感冒发烧一岁宝宝全身长满霉菌,竟是家长

冷空气来临后,医院感冒患者又暴增,其中很多小孩感冒反复或者出现严重的并发症是突出的特点。

很多小孩感冒一直反复或者感冒恢复时间很长,并不一定是气候变化惹的祸,其中一个重要的原因是很多家长和医生都滥用抗生素。

典型案例

4岁小孩2个月反复感冒10次

“天气突然变冷后,小孩也不见得着凉,可就是又感冒了。”母亲张女士说,她女儿平时就经常感冒,可一感冒就要十几天才会好,以为体质不好,还加强了小孩的锻炼。

奇怪的是,最近2个月孩子经常反复感冒,像上星期感冒才好,这星期怎么就又感冒了。这段时间孩子父母为此经常轮流请假,医院看病,医院的常客。

“不用这些药根本没办法好,上次发烧,除了口服还打了吊瓶才好。”张女士说,最早以前带小孩去看病,医生开的处方我们都有,后来遇到同样的情况,她就一直买抗生素给小孩吃,屡试不爽。

医生说,张女士女儿一直反复感冒,估计跟她长期频繁地用抗生素有关。

1岁小孩连续用抗生素全身长霉菌

张女士女儿茜茜的情况还不算严重,上海汪女士的女儿才一岁多,也是因为滥用了抗生素,结果患上了全身霉菌。

11月5日上午,汪女士抱着女儿向医院感染病房主任赵国昌求助。

汪女士说,当时小孩有点咳嗽,她找出了家里备着的小儿止咳糖浆,给孩子喝了两天,不仅没好转,咳喘反而越来越重了。汪女士赶紧带孩子到医院儿科,医生没有做什么检查,就开出了用药处方:头孢曲松钠静脉滴注,连用两周。

但是打了两周的吊瓶,孩子的情况并没有好转,不仅咳喘更厉害了,还开始发烧。医生又更改了用药处方:换阿奇霉素静脉滴注,配合阿莫西林口服,又是一周的时间。

眼看孩子的病更重了:发烧经常烧到39℃多,孩子越来越瘦,还开始腹泻,一天有时会拉10来次,大便有时像水一样,有时有豆腐渣样的东西,而且还有泡沫。

茜茜嘴里长的是典型的鹅口疮,是由霉菌感染引起的,而外阴处的红疹也可能源于此。赵主任给茜茜开出了几项检查项目:血象、大便化验、胸部X片。检查单上,白细胞并不高,不是细菌感染;大便化验霉菌两个加号;肺部有淡淡的,絮状阴影。检查结果证实了赵主任的猜想:全身多发性霉菌感染。

怎么用药

小孩发烧很多家长直接用抗生素

在妈妈群里也发现,很多家长都在自行用抗生素给小孩治病。

网友“花花”说,她儿子九个月大了,前几次发烧到39℃多,就是降不下来,医生开了“美林”,吃一下就降下来,可上午吃了下午又发烧,下午吃了晚上又发烧,医生交代一天只能吃两次,可小孩一天都反复发烧三四次,到底吃不吃?

折腾几次后,“花花”硬着头皮把医生以前开的头孢给小孩服下,结果烧退下来就不再烧了。由于她试过好几次都比美林效果好,在最近的三次感冒发烧中,“花花”都坚持给小孩服用头孢类抗生素,与“花花”一样做法的人,相当多。

使用抗生素的临界点在哪里?

病毒引起的感冒和细菌引起的感冒在早期症状上是基本相似的,但化验血象结果不同:病毒感染白细胞总数不高或轻度下降,细菌感染则相反。如细菌感染为阳性,用抗生素治疗有效,病毒感染抗菌治疗效果不佳。

林主任叮嘱,如果烧得不是很厉害,38℃以下,物理降温对退烧也很有帮助。比如让孩子多喝水,让他出汗,用排汗的方式让身体的温度降下来。还有,用冰敷额头,也有不错的效果。

儿童容易感冒,大多缺乏维生素A

除了滥用抗生素外,小孩体质不好,感冒反复,或者说很容易感冒,跟缺乏维生素A有很大的关系。

维生素A是一种脂溶性维生素,是维持人体生理活动功能不可缺少的维生素之一,它能提高机体细胞免疫和体液免疫,故有“抗感染维生素”之称。

如果维生素A缺乏,会影响到呼吸道、消化道的上皮细胞抵抗力下降,呼吸道抵抗力下降,儿童就易患感冒、支气管炎等疾病,表现出来就是经常反复感冒。而经过补充鱼肝油即维生素A,儿童的抵抗力增强,感冒就不容易患了。

对于有缺乏的儿童,应在医生指导下服用维生素A。比如多吃含维生素A和胡萝卜素的食物,如肝脏、蛋、奶,以及胡萝卜等绿色蔬菜,不能偏食、挑食。

而对于婴幼儿,应提倡母乳喂养,早期开始进行儿童保健工作,在医生指导下服用维生素A或鱼肝油,尤其是人工喂养和早产儿应早添加。

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