今天（年12月1号）是第30个“世界艾滋病日”，很多人都谈艾色变，那么到底艾滋病是什么？感染上会活多久？很多人都不是很清楚。
艾滋病的官方数据
据官方统计数据显示，截至目前，全世界约万艾滋病病毒感染者，其中有近一半的患者无法用医疗途径获得治疗。差不多每5个艾滋病病毒携带者中就有2人对自身患病与否不知情。
HIV在85年传入国内，自年起，艾滋病成为中国造成死亡人数最高的传染病并延续至今。截至年底，发现现存活的感染者57.7万，死亡18.2万。目前中国仍有32.1%感染者未被发现。截止年，累计报告HIV感染者和艾滋病病人上升至80多万例，报告死亡19万多例。中国目前还有20万至40万感染者未被发现。但，从我们对全球用药市场的增长上判断，未被发现的隐性HIV患者或许远远不止这个数据吧。
艾滋病的起源与传播
研究认为，艾滋病起源于非洲，后由移民带入美国。年6月5日，美国疾病预防控制中心在《发病率与死亡率周刊》上登载了5例艾滋病病人的病例报告，这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。年，这种疾病被命名为"艾滋病"。不久以后，艾滋病迅速蔓延到各大洲。年，一位到中国旅游的外籍人士医院后很快死亡，后被证实死于艾滋病，这是我国第一次发现艾滋病病例。
国家疾控中心的统计数据显示，十年间，中国艾滋病病毒的传播途径发生了明显变化。年，中国艾滋病病毒传播主要经由注射毒品、血液传播、异性传播三种途径。而到了年，异性传播、同性传播、注射毒品成为主要传播途径。血液传播已不再是艾滋病病毒传播主要途径，而同性传播占比则从年的0.3%升至年的27.6%，异性传播占比从11.3%上升为66.5%。
艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能，因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年。
HIV感染者要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人，因机体抵抗力极度下降会出现多种感染，如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎，念珠菌、肺孢子虫等多种病原体引起的严重感染等，后期常常发生恶性肿瘤，并发生长期消耗，以至全身衰竭而死亡。
艾滋病的临床表现
HIV感染者发病以青壮年较多，发病年龄80%在18～45岁，即性生活较活跃的年龄段。在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。
HIV感染后，最开始的数年至10余年可无任何临床表现。一旦发展为艾滋病，病人就可以出现各种临床表现。一般初期的症状如同普通感冒、流感样，可有全身疲劳无力、食欲减退、发热等，随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、黏膜出现白念球菌感染，出现单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血疱、淤血斑等；以后渐渐侵犯内脏器官，出现原因不明的持续性发热，可长达3～4个月；还可出现咳嗽、气促、呼吸困难、持续性腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤等。临床症状复杂多变，但每个患者并非上述所有症状全都出现。侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；还可侵犯神经系统和心血管系统。
1.一般症状
持续发烧、虚弱、盗汗，持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。体重下降在3个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。
2.呼吸道症状
长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。
3.消化道症状
食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。
4.神经系统症状
头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。
5.皮肤和黏膜损害
单纯疱疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃烂。
6.肿瘤
可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波济肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。
艾滋病的检查
1.机体免疫功能检查
主要是中度以上细胞免疫缺陷包括：CD4+T淋巴细胞耗竭，外周血淋巴细胞显著减少，CD/μl，CD4/CD81.0，（正常人为1.25～2.1），迟发型变态反应皮试阴性，有丝分裂原刺激反应低下。NK细胞活性下降。
2.各种致病性感染的病原体检查
如用PCR方法检测相关病原体，恶性肿瘤的组织病理学检查。
3.HIV抗体检测
采用酶联免疫吸附法、明胶颗粒凝集试验、免疫荧光检测法、免疫印迹检测法、放射免疫沉淀法等，其中前三项常用于筛选试验，后二者用于确证试验。
4.PCR技术检测HIV病毒。
艾滋病的治疗
目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。现阶段的治疗目标是：最大限度和持久的降低病毒载量；获得免疫功能重建和维持免疫功能；提高生活质量；降低HIV相关的发病率和死亡率。本病的治疗强调综合治疗，包括：一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。
1.一般治疗
对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗，并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者，应根据病情注意休息，给予高热量、多维生素饮食。不能进食者，应静脉输液补充营养。加强支持疗法，包括输血及营养支持疗法，维持水及电解质平衡。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键。随着采用高效抗逆转录病毒联合疗法的应用，大大提高了抗HIV的疗效，显著改善了患者的生活质量和预后。
艾滋病的预防
目前尚无预防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取预防措施。
其方法是：
1.坚持洁身自爱，不卖淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行为。
2.严禁吸毒，不与他人共用注射器。
3.不要擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。
4.不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。
5.使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。
6.要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触，切断其传播途径。
非核苷类逆转录酶抑制药物NNRTIS—艾滋病国内创新药物
年Dr.LucMontagnier等人首先发现AIDS的病因—HIV并于年Dr.RobertGallo研究小组证实了的Dr.Montagnier研究成果。HIV是RNA病毒，分为HIV-1，HIV-2两种。HIV体外不能繁殖，借助人体细胞复制再生。HIV在血液中的半衰期小于6h，但进入细胞内每天产生约病毒颗粒，每年大约可繁殖代。
HIV复制过程大致可分为七个步骤：
一、病毒进攻细胞，即病毒表面糖蛋白gp、gp41与CD4受体结合。
二、融合，即病毒表面糖蛋白构象变化后与细胞膜进行融合。
三、逆转录，即进入细胞的单链病毒RNA在HIV-RT作用下合成双链病毒DNA。
四、整合，即双链病毒DNA在整合酶作用下进入细胞核内。
五、转录，即病毒DNA借助细胞核转录大量病毒RNA。
六、转译，即病毒RNA合成长链蛋白。
七、组合并溢出，即病毒RNA、酶、结构蛋白在细胞内组合成大量新病毒，溢出细胞，进攻其他细胞。
基于HIV复制过程，药物化学家采用不同策略阻断病毒复制。目前，已有17种抗HIV的化学药(20种剂型)被FDA批准。按其作用机制可分为四类：一、核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIS）。二、非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIS）。三、蛋白水解抑制剂（PIS）。四、融合抑制剂（FIS）。
这17种药物中，NRTIS7个，NNRTIS3个，PIS7个。它们是基于酶的三维结构、生理功能和药物作用的活性部位而进行设计的。
NNRTI的作用部位的1nm处与HIV-1RT疏水腔(亲脂性强)相结合，NNRTI进入“疏水腔”后与其表面的活性AA形成稳定的复合物。通过改变HIV-1RT的构象而影响到底物作用部位构象的变化，而使酶丧失逆转录病毒DNA的正常功能。NNRTIS有非常强的抑制活性，IC50可达nM。
瑞斯贝妥地拉韦啶分散片及甲磺酸地拉韦啶原料药—吉药控股创新仿制药物研发技术成果显示，由6至8步原料合成技术进行缩减4步，同时保证药物生物等效一致性，地拉韦啶，抗微生物药\抗病毒药\抗HIV药\非核苷类逆转录酶抑制药，常与其它抗逆转录病毒药联用于治疗HIV感染，地拉韦啶国内制剂推荐剂量为mg/次，tid.，p.o.。若服用药液，可将1片mg片剂放入至少2盎司水中，溶解后立即服用。最大服用剂量单次可不超过mg，对比国外制剂服用量减少接近60%，大大降低了治疗费用，这在制剂技术上是一项极大的突破。体外活性测定结果表明,地拉韦啶衍生物可抑制HIV-1逆转录酶的转录,EC50为4.54μM,对感染细胞的抑制率达95%。原料药及其制剂的各项研究结果,为该药的临床前研究提供了可靠的理论依据。该制剂的服用量减少的同时，可用于患者中后期的治疗及生命延续。
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