护考模拟题外科护理学十九

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外科护理学

1.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是

A.原发性深静脉瓣膜关闭不全

B.深静脉血栓形成

C.动静脉瘘

D.下肢运动减少

E.静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高

答案:E

解析:原发性下肢静脉曲张是因下肢浅静脉本身的病变或解剂因素所致,如先天性静脉明测和静脉船缺陷,长时间站立,重体力劳动,妊娠,慢性咳嗽,习惯性便秘等造成下肢静脉压力升高,静脉回流受阻、管腔扩张、静脉瓣膜相对美闭不全,最终形成静脉曲张。

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2.病人平卧抬高下肢,排空静脉血,在大腿根部扎止血带阳断大隐静脉,然后让病人站立,10利钟内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示

A.交通静脉瓣膜功能异常

B.下肢深静脉通畅

C.小隐静脉瓣膜功能不全

D.大隐静脉瓣膜功能不全

E.下肢浅静脉通畅

答案:D

解析:大隐静脉据膜功能试验时若曲张静脉自上而下迅速逆向充盈,提示大隐静脉则膜功能不全。

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3.间歇性跛行常见于

A.动脉硬化闭塞症

B.下肢外伤恢复期

C.下肢静脉曲张早期

D.下肢深静脉血栓形成

E.血栓性静脉炎

答案:A

解析:血栓闭塞性脉管炎口期以惠肢活动后出现间歌性跛行为突出症状。

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4.Perthes试验阳性提示

A.交通静脉瓣膜异常

B、深静脉回流障碍

C.小隐静脉瓣膜功能异常

D.大隐静脉瓣膜功能异常

E.深静脉通畅

答案:B

解析:深静脉通畅试验阳性,病人站立,大腿中部绑扎止血带,嘱病人用力踢腿或作下蹲活动余次,静脉充盈不减轻,甚至加重,表示深静脉不通畅。

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5.深静脉血栓形成者,急性期应绝对卧床休息10-14日,床上活动时避免动作幅度过大,禁止按摩患肢,其理由是

A.防止血栓脱落

B.预防出血

C.促进静脉回流

D.缓解疼痛

E.防止再次血栓形成

答案:A

解析:深静脉血栓形成初期血栓易脱落形成肺栓塞,急性期应绝对卧床休息10-14日,床上活动时避免动作幅度过大,禁止按摩患肢,目的是防止血栓脱落。

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6.深静脉血栓形成者,抗凝治疗期间最严重的并发症是

A.动脉痉挛

B.继发性深静脉瓣膜功能不全

C.出血

D.血栓与静脉壁粘连并逐渐机化

E.形成再通静脉

答案:C

解析:深静脉血栓形成的病人,抗凝治疗期间若抗凝剂使用不当,会发生最严重的并发症出血。

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7.病人仰卧,患肢抬高,在大腿根部扎止血带,先从足趾向上至胭窝缚缠第1根弹力绷带,再自止血带处向下扎上第2根弹力绷带。让病人站立,一边向下解开第1根弹力绷带,一边向下继续缚缠第2根弹力绷带,此时,在两根绷带之间的间隙内,出现曲张静脉,应诊断为

A.下肢浅、深静脉交通支瓣膜功能不全

B.下肢浅、深静脉交通支瓣膜功能正常

C.大隐静脉瓣膜功能不全

D.下肢深静脉阻塞

E.大隐静脉闭锁不全

答案:A

解析:交通静脉瓣膜功能试验时若在两根绷带之间的间腺内,出现曲张静脉,表示该处有瓣膜功能不全的交通支静脉。

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8.下肢静脉曲张早期的主要症状是

c.曲张静脉破裂张

A.下肢沉重感

B.溃疡形成

D.血栓性静脉炎

E.皮肤坏死

答案:A

解析:下肢静脉曲张早期多无不适,随着病变发展,可在久站或行走后出现患肢酸胀、沉重,乏力和疼痛,小腿部浅静脉扩张迂曲、隆起。

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9、血栓闭塞性脉管炎曲期的典型表现是

A.静息痛

B.间歌性破行

C.足背动脉褥动减虫

D.患肢麻木发凉

E.足趾溃疡坏死

答案:E

解析:血栓闭塞性脉管炎田期为组织坏死期,可出现动脉硬化性闭塞症V期的临床表现,表现为脚趾颜色开始变成暗红色,脚趾发黑、干瘪、溃疡和坏死。

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10.下肢静脉曲张病人为避免胸内压增高,所采取的护理措施不包括

A.保持大便通畅

B、避免长时间站立

C.有计划地减轻体面

D.使用弹力绷带

E.穿宽松衣物

答案:D

解析:下肢静脉曲张避免腹内压增加的措施包括保持良好姿势,避免久坐或久站,保持大便通畅,病人超重应有计划的减肥,避免穿过于紧身的衣服。穿弹力袜或缚扎弹力绷带是为了促进下肢静脉回流。

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