皱褶部位长出好多小疹子,是一种感染吗??
皮肤上正常都会存在各种不同的细菌和真菌定植和生长,大多数都没有致病性,人体还需要大部分的这些微生物来行使正常功能。然而,当这些微生物开始不受控制地大量繁殖时,就可能会引起感染的疾病。
念珠菌就是这些常驻在人体皮肤的潜在有害微生物之一。当皮肤上的念珠菌出现过度生长时,可能会引发感染,被称为皮肤念珠菌病。
皮肤念珠菌病通常会导致在皮肤皱褶部位红色、发痒的皮疹,累及的区域可能扩散到身体的其他部位,通常可以通过改善卫生和抗真菌的药物来治愈疾病。
临床表现
皮肤念珠菌病的主要症状是多发密集的小丘疹,通常会导致局部潮红和剧烈瘙痒。某些情况下,感染甚至会导致皮肤破裂和疼痛,并可能出现水疱和脓疱。
皮疹会累及身体的各个部位,最有可能发病部位还是在皮肤皱褶处,包括腋窝、腹股沟、手指之间和乳房下方等区域。念珠菌还可能造成指甲、甲边缘和嘴角的感染。
发病原因
有少量的念珠菌自然存在于人体皮肤表面。然而,当念珠菌开始不受控制地过度生长繁殖时,就可能会引起感染。影响的因素可能是由于:
炎热的天气
穿着紧身的衣物
卫生条件较差
内衣不经常进行更换
过度肥胖
滥用抗生素杀死可抑制念珠菌生长的无害细菌
使用皮质类固醇或其他影响免疫系统的药物
由于糖尿病、怀孕或其他疾病导致免疫系统减弱
念珠菌喜好生长在温暖潮湿的环境中。这就是为什么经常在皮肤皱褶的部位出现感染的问题。
婴儿也可能患皮肤念珠菌病,尤其是臀部。不透气的尿布往往为念珠菌提供理想的环境。
皮肤念珠菌病通常不会传染。然而,免疫系统较弱的患者在接触受感染者的皮肤后也有出现感染的可能。那些免疫系统受损的患者也更有可能因念珠菌病而出现严重的感染。
诊断方法
医生一般通过检查皮疹发病的部位和皮肤的外观表现来作出疾病的诊断。在诊断皮肤念珠菌病之前,还可能通过真菌镜检的技术以及组织真菌培养的检验方式,来明确感染源及感染菌种。取材过程中,医生会使用用棉签或消毒过的刀片刮擦患病的皮肤区域并收集皮肤样本,然后将样本送到实验室进行念珠菌检测。
治疗方案
通过适当的卫生习惯护理可以有效的预防皮肤念珠菌病的发病,定期清洗皮肤并彻底擦干防止皮肤过于潮湿,对于防止念珠菌的感染至关重要。
可以通过多种生活方式改变来预防和治疗念珠菌病感染。
快速换掉潮湿的衣物,例如泳衣或汗湿的运动服。
定期更换袜子和内衣。
穿宽松的衣服。
使用肥皂清洁患处。
减少饮食中糖分的摄入。
由于异常的血糖水平会导致念珠菌感染的发展,因此控制血糖也可能有助于缓解症状。可以通过减少饮食中的糖含量和每周至少锻炼30分钟来降低血糖。如果患有糖尿病,需继续遵循医生的医嘱口服药物或增加胰岛素用量进行血糖控制。
在严重或持续的念珠菌病病例中,医生可能会建议涂抹如制霉菌素、克霉唑、酮康唑、舍他康唑等抗真菌药膏来杀死念珠菌,减少感染的传播。如果感染扩散到其他腔口黏膜等区域,可能需要服用口服抗真菌药来进行治疗。
儿童念珠菌感染
皮肤念珠菌病在婴儿患者发病很常见。念珠菌病相关尿布疹是婴儿中最常见的念珠菌病感染之一。这种皮疹通常呈红色,边界清晰,通常持续三天以上。
治疗包括经常更换婴儿的尿布,并让他们穿宽松的衣服。可以使用抗真菌制霉菌素外用来杀灭念珠菌。
鹅口疮则是另一种新生儿和6个月以下婴儿常见的念珠菌感染疾病。症状可能表现包括嘴角开裂,嘴唇、舌头或口腔颊膜内侧出现白色斑片。医生会使用抗真菌药物,每天数次涂抹在婴儿的口腔上。
如果念珠菌感染未经治疗,可能有进入血液感染的风险,务必提起重视,及早进行治疗。
一项研究发现,儿童局部真菌感染的发病率正在迅速增加,有时在接受治疗另一种疾病的抗生素后会感染念珠菌病。儿童吮吸拇指的习惯可能造成甲床内或甲床周围感染的念珠菌扩散传播。
如果孩子反复出现鹅口疮或皮肤感染,这可能表明存在潜在的免疫系统健康问题。经常或严重皮肤感染的年龄较大的儿童,也应接受糖尿病检测。
小结
皮肤念珠菌病通常会随着治疗而消失,大多数患者可以完全康复而不会出现并发症,经过正规的治疗,念珠菌病通常会在一到两周内消退。如果没有进行治疗,可能需要几天乃至几周的时间病情才可能缓解,且具体取决于感染的严重程度。
即使经过治疗,未来仍有可能再次感染。免疫系统受损的患者,尤其是正在接受化疗的患者和艾滋病毒感染的患者,出现严重感染或危及生命的念珠菌病的风险要高得多。
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