阴道炎是非常常见的感染，1/3的女性在一生中有过阴道炎，生殖年龄最常见。阴道炎的病因不同，诊治方法也不一样。
阴道炎阴道炎可以由真菌、细菌、滴虫感染导致。也可以因为对洗浴用品、阴道内置避孕环过敏，体内雌激素水平下降导致。
1.阴道炎表现：
阴道炎可以表现为瘙痒、疼痛、分泌物增加或有异味。阴道炎通常后果不严重，妊娠期盒妇科手术期间除外。
2.阴道炎的原因：
阴道中如果正常存在的乳酸杆菌和其他细菌的平衡关系被破坏，就会产生阴道炎症性的改变，例如：
（1）使用抗生素
（2）女性荷尔蒙改变：妊娠、母乳喂养、绝经
（3）反复冲洗阴道
（4）性生活
（5）感染
3.阴道炎的诊断：
诊断需要医生去阴道分泌物化验确诊，根据化验结果的不同，分为：
（1）霉菌性阴道炎
（2）细菌性阴道炎
（3）滴虫性阴道炎
（4）萎缩性阴道炎
4.阴道炎的治疗：
除了处理阴道炎的症状外，主要是针对阴道炎的不同病因进行治疗，因此治疗前最好明确病因。
治疗手段可能是口服药或者阴道内放置药丸、药膏。
阴道炎的分类及治疗霉菌性阴道炎
1.原因：
霉菌性阴道炎最常见的白色念珠菌（真菌）感染。阴道内正常情况下存在少量真菌，如果阴道内细菌和真菌比例失调，真菌大量生长，就会到时霉菌性阴道炎。
2.高危因素
（1）服用某些抗生素：杀死正常阴道菌群
（2）免疫缺陷性疾病：如艾滋病
（3）妊娠或者糖尿病
3.症状：
症状主要是外阴瘙痒、灼热感，外阴红肿，可能分泌物增多。
4.治疗常用药
确诊的霉菌性阴道炎一般采用阴道用抗真菌药物或者口服抗真菌药物治疗
常用抗真菌药：
（1）克霉唑1%（华润顺峰妇康安），阴道用药：每天一次，共7天，
点击下图，学习克霉唑的正确使用方法
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（2）咪康唑2%，阴道给药：每天一次，共5天
（3）氟康唑，口服：mg每天2次，单次用药
反复感染用药：
延长到10-14天，然后采用维持量6个月
孕妇用药：
只能局部用药7-10天
这些药可以在药店直接买到也是安全的。但是如果诊断错误，用药可能会加重已有症状并耽误治疗。
所以：
（1）如果是第一次出现这样的症状，建议您咨询医生后考虑用药。
（2）如果您之前有过真菌感染也建议咨询医生后再买药。
（3）如果自用药不能缓解症状，请及时就诊。
（4）为避免霉菌性阴道炎，请不要在非必需服用抗生素时服用抗生素；
（5）请控制好血糖。
细菌性阴道病
1.原因和症状：
阴道内细菌过度生长的结果。细菌性阴道病没有瘙痒、外阴红肿等症状。常见症状是分泌物增多和有异味的分泌物。阴道酸碱环境PH值＞4.5。
2.治疗：
没有症状的细菌性阴道病无需治疗，妊娠期除外。治疗上多数采用甲硝唑或者克林霉素，用药途径可以是口服或者阴道内用药。
常用抗生素：
（1）甲硝唑口服：mg，每天2次，共7天
（2）甲硝唑凝胶，阴道给药：每天一次，共5天
（3）克林霉素，口服：mg每天2次，共七天
反复感染：
选择与前一次不同的交替方案
孕妇用药：
甲硝唑mg口服，一天三次，共7天。
滴虫性阴道炎
1.原因和症状：
滴虫感染可以导致滴虫性阴道炎，这是通过性生活感染的疾病。症状主要是分泌物发黄或者灰色、有味，外阴红肿、瘙痒甚至疼痛。
2.治疗
治疗上可以选择甲硝唑单次口服或者一周用药，
用药24小时之内避免饮酒。一旦诊断滴虫感染，发生ing传播疾病的可能性增加，其他性伴侣需要治疗。
萎缩性阴道炎
1.原因和症状：
萎缩性阴道炎和感染没有关系，和低雌激素状态（绝经和哺乳期）有关。其症状主要是分泌物增多、外阴瘙痒、灼烧感和性交痛。
2.治疗：
（1）局部雌激素治疗对萎缩性阴道炎有效。
（2）可以用雌激素软膏、药丸。
（3）水溶性润滑液可改善性交痛。
?温馨提示阴道炎治疗的误区：
（1）阴道不是无菌的环境，不要进行阴道内冲洗或者使用女性外阴清洁洗液冲洗
（2）口服酸奶或者益生菌并没证明对阴道炎有治疗效果，不能作为首选治疗。
外阴瘙痒、疼痛的误区：
外阴瘙痒和疼痛甚至性交痛不等于阴道炎。
外阴疾病可以导致上述症状，包括接触性皮炎、lichen病，甚至外阴癌前病变和癌症。
正确的阴道保养方法：
1.避免按摩/涡流浴缸；
2.不用刺激性卫生棉条；
3.便后从前向后擦拭，避免粪便细菌污染；
4.阴道冲洗液对感染无效，且会破坏正常菌群。
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