1.属于糖皮质激素禁忌证的是
A.严重高血压
B.过敏性皮炎
C.再生障碍性贫血
D.类风湿性关节炎
E.血管神经性水肿
参考答案:A
2.服用时必须坐位或立位、空腹、服后30分钟内不宜进食和卧床的药品是
A.依降钙素 B.依普黄酮
C.雷洛昔芬 D.阿仑膦酸钠
E.阿法骨化醇
参考答案:D——防止食管炎。前后联系TANG——米诺环素滞留于食管并崩解时,会引起食管溃疡,故应多饮水,尤其临睡前服用时。
A.他达拉非B.甲睾酮
C.西地那非 D.丙酸睾酮 E.非那雄胺
3.血浆半衰期较短的治疗阴茎勃起功能障碍的5型磷酸二酯酶抑制剂的是
4.血浆半衰期较长的治疗阴茎勃起功能障碍的5型磷酸二酯酶抑制剂的是
参考答案:CA
A.卡比马唑片 B.复方碘口服液
C.甲巯咪唑片 D.甲状腺片
E.丙硫氧嘧啶片
5.可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是
6.可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的抗甲状腺药是
参考答案:CE
A.阿卡波糖 B.二甲双胍
C.罗格列酮 D.西格列汀
E.格列吡嗪
7.属于二肽基肽酶-4抑制剂的是
8.属于α-葡萄糖甘酶抑制剂的是
9.属于胰岛素增敏剂的是
参考答案:DAC
A.瑞格列奈 B.格列美脲
C.二甲双胍 D.普萘洛尔 E.格列喹酮
10.2型糖尿病伴轻、中度肾功能不全者适宜选用
11.降糖作用迅速,被称为“餐时血糖调节剂”
12.单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖者首选
参考答案:EAC
综合分析选择题
患者,男,66岁。体检时发现血糖高前来就诊,有磺胺药过敏史,体型肥胖,医师处方二甲双胍片(0.5g,tid)控制血糖。
13.二甲双胍的适宜服用时间是
A.餐前半小时 B.随餐服用
C.餐后半小时 D.餐后2小时E.空腹服用
参考答案:B,随3餐分次服用。
14.该患者复诊发现糖耐量异常及餐后血糖升高,单药控制未达标,建议联合应用的降糖药是
A.格列喹酮 B.格列本脲
C.胰岛素D.阿卡波糖
E.罗格列酮
参考答案:D。二线——+促胰岛素分泌剂或α葡萄糖苷酶抑制剂。餐后血糖升高、糖耐量异常——α葡萄糖苷酶抑制剂优于磺酰脲类(P)。
15.联合用药应注意监测的主要不良反应
A.光敏反应
B.低血糖反应
C.糖尿病酮症酸中毒
D.急性胰腺炎
E.尿路感染
参考答案:B,单独服用α葡萄糖苷酶抑制剂、双胍类通常不会发生低血糖;合用出现。
多项选择题
16.糖皮质激素的禁忌证包括
A.活动性消化性溃疡
B.严重精神病或癫痫
C.严重2型糖尿病
D.未能控制的细菌、病毒或真菌感染
E.系统性红斑狼疮
参考答案:ABCD
年执业药师《药学专业知识二》考点练习题(5)1.患者,男,55岁,诊断为良性前列腺增生症,服用非那雄胺片治疗,最有可能发生与用药相关的不良反应是
A.体位性低血压B.心悸
C.性欲减退D.脱发
E.血压升高
参考答案:C
2.不属于口服避孕药所致不良反应的是
A.突破性出血
B.低钙血症
C.增加血栓栓塞性疾病风险
D.月经失调
E.体重增加
参考答案:B
3.某些慢性疾病使用泼尼松长期治疗,为减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制,推荐的给药时间是
A.上午8时左右 B.中午12时左右
C.下午4时左右D.晚餐前
E.睡前
参考答案:A
A.硝酸甘油 B.甲睾酮
C.非那雄胺D.丙酸睾酮E.克拉霉素
4.与西地那非合用,可导致严重低血压的药品是
5.可抑制CYP3A4,影响西地那非代谢的药品是
参考答案:AE,就是肝药酶抑制剂。
补充知识点——肝药酶抑制剂——西咪替丁、红霉素、克拉霉素、酮康唑、伊曲康唑、HIV蛋白酶抑制剂(利托那韦、沙奎那韦)和葡萄柚汁可以抑制肝药酶CYP3A4——使用这些药物应减量(P)。
A.酚妥拉明 B.度他雄胺
C.普适泰D.特拉唑嗪E.肾上腺素
6.属于α1受体阻断剂的抗良性前列腺增生症的药品是
7.属于5α受体还原酶抑制剂的抗良性前列腺增生症的药品是
参考答案:DB
A.地特胰岛素
B.预混胰岛素
C.普通胰岛素
D.精蛋白锌胰岛素
E.低精蛋白锌胰岛素
8.按作用时间分类,属于超长效的胰岛素/胰岛素类似物的是
9.可供静脉注射的胰岛素/胰岛素类似物的是
参考答案:AC
A.阿卡波糖 B.二甲双胍
C.那格列奈 D.艾塞那肽
E.吡格列酮
10.属于GLP-1受体激动剂的是
11.属于a-葡萄糖苷酶抑制剂的是
12.属于促胰岛素分泌剂的是
参考答案:DAC
A.戊酸雌二醇 B.他莫昔芬
C.地屈孕酮D.依普黄酮
E.司坦唑醇
13.可用于慢性消耗性疾病的蛋白同化激素是
14.可用于习惯性流产的药品是
15.可用于缓解绝经后更年期症状的药品是
参考答案:E,还有苯丙酸诺龙。CA
患者,女,55岁,临床诊断为2型糖尿病。
目前药物治疗方案如下:
16.关于本病例患者服用二甲双胍注意事项的说法,错误的是
A.可能出现的不良反应有腹痛,腹泻,腹胀
B.服药期间不要饮酒,以免引起低血糖
C.若出现低血糖反应,应立即饮用蔗糖水
D.服药过程中适当补充维生素B12
E.若使用碘造影剂进行增强CT检查,需提前停用二甲双胍
参考答案:C
17.阿卡波糖最适宜的服用时间是
A.餐前半小时
B.餐时
C.餐后半小时
D.餐后1小时
E.餐后2小时
参考答案:B
18.该患者联合用药过程中,除监测血糖之外,还应重点监测的安全性指标是
A.血压
B.血脂
C.心功能
D.肺功能
E.肾功能
参考答案:E
19.治疗甲腺功能亢进症的的药品有
A.丙硫氧嘧啶
B.左甲状腺素片
C.甲巯咪唑
D.甲状腺片
E.卡比马唑
参考答案:ACE
年执业药师《药学专业知识二》考点练习题(6)1.服用伐地那非可导致的特征性不良反应是
A.高血压
B.心律失常
C.视物模糊、复视
D.肾功能异常
E.中枢神经系统毒性
参考答案:C
2.米非司酮避孕的主要机制是
A.抑制乳腺泡发育
B.抑制受精卵着床
C.促进子宫内膜充血增厚
D.抑制胚胎发育
E.抑制输卵管正常活动
参考答案:B,事后避孕药。
米非司酮——抗孕激素,与孕酮竞争孕激素受体,拮抗孕酮的作用。
①抑制——子宫内膜生长、子宫内膜分泌期改变、胚囊着床、卵泡发育和卵巢排卵——避孕。
②增高——妊娠子宫对前列腺素的敏感性。小剂量序贯合并前列腺素类药(米索前列醇)——终止早孕。
不同避孕药——主要避孕原理:
①雌激素和孕激素复方制剂——抑制排卵;
②小剂量孕激素——阻碍受精;
③大剂量孕激素——抗着床。
3.长期应用高剂量雄激素需监测
A.血压
B.血糖
C.肾功能
D.血钙
E.血钠
参考答案:D
4.关于西地那非的描述,错误的是
A.肝受损患者应减少剂量
B.不适用于妇女和儿童
C.慎用于有心血管疾病的患者
D.65岁以上老年患者应减少剂量
E.对心功能无影响
参考答案:E
5.雌激素类药和孕激素类药均可用于
A.晚期乳腺癌
B.绝经期综合征
C.乳房胀痛
D.前列腺癌
E.痤疮
参考答案:D,也均可用于功能性子宫出血、避孕。
6.下列关于雌激素的描述,错误的是
A.雌激素治疗可能增加乳腺癌的风险
B.长期使用需监测肝功能
C.雌激素治疗前需评估患者血栓发生风险
D.雌激素治疗可能诱发阴道出血
E.雌激素治疗可能增加子宫内膜癌的风险
参考答案:B
7.长期服用雌激素可导致
A.高血压
B.体重下降
C.白带过多
D.脱发
E.骨质疏松
参考答案:C
8.慎用5型磷酸二酯酶抑制剂的人群中,不包括
A.有色素视网膜炎者
B.糖尿病者
C.高血压者
D.阴茎解剖畸形者
E.心力衰竭者
参考答案:B。C——低血压、高血压都该慎用。
9.可导致“类流感样”反应的药物是
A.阿仑膦酸钠
B.依替膦酸钠
C.氯屈膦酸钠
D.帕米膦酸钠
E.钙剂
参考答案:A。还有:利福平、X沙坦。
10.下列可与硝酸酯类药物发生相互作用的药物是
A.坎利酮
B.伐地那非
C.呋塞米
D.丙酸睾酮
E.非那雄胺
参考答案:B
11.甘精胰岛素的作用特点不包括
A.作用时间长
B.起效迅速
C.作用平稳,无峰值血浆药物浓度
D.一日用药一次
E.皮下注射后形成细微沉淀物
参考答案:B,干净的地方超级长。
12.关于α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用特点描述,不正确的是
A.口服吸收很少
B.易导致低血糖
C.易产生胃肠胀气的不良反应
D.可单用于老年患者或餐后高血糖患者
E.通常与其他口服降糖药合用
参考答案:B,单用很少导致低血糖(还有双胍类)。
13.关于磺酰脲类药物的描述,不正确的是
A.对空腹血糖较高者宜选用格列齐特
B.对轻中度肾功能不全者可选用格列喹酮
C.对既往发生心肌梗死的患者可选用格列本脲
D.使用格列本脲需防止过量出现持久低血糖
E.应激状态下需换成胰岛素治疗
参考答案:C。
14.不属于糖皮质激素对代谢的影响的是
A.增高肝糖原
B.升高血糖
C.提高蛋白质的分解代谢
D.增强钙离子的吸收
E.改变身体脂肪的分布
参考答案:D,钾钙降低钠增高。
15.地塞米松临床可用于治疗
A.流感
B.高血压
C.支气管哮喘
D.肺结核
E.痢疾
参考答案:C
年执业药师《药学专业知识二》考点练习题(7)1.糖皮质激素对血液系统的影响不包括
A.使红细胞含量增加
B.使血小板数量下降
C.提高纤维蛋白原浓度
D.减少淋巴细胞
E.使血红蛋白含量增加
参考答案:B,血液五多淋酸少。
2.糖皮质激素的药理作用不包括
A.抗炎
B.免疫抑制
C.抗病毒
D.抗休克
E.抗过敏
参考答案:C
3.糖皮质激素的禁忌证不包括
A.严重精神病史
B.活动性消化道溃疡
C.骨折
D.创伤修复期
E.高钾血症
参考答案:E,钾钙降低钠增高。
4.下列属于左甲状腺素禁忌证的是
A.快速型心律失常
B.糖尿病
C.肾功能异常
D.肝功能异常
E.高脂血症
参考答案:A
5.下列关于左甲状腺素的描述,错误的是
A.吸收易受饮食中钙、铁的影响
B.应在夜间睡前服用
C.有心绞痛病史者应从小剂量开始
D.对心肌不全者应监护用药
E.妊娠期妇女服用过多可对胎儿造成不良影响
参考答案:B,晨起空腹。
6.糖皮质激素临床用于治疗
A.胃溃疡
B.低血压
C.血小板减少症
D.肺结核
E.糖尿病
参考答案:C
7.肾上腺皮质激素诱发和加重感染的主要原因是
A.用量不足,无法控制症状而造成
B.用药时间短,无法控制症状而造成
C.病人对激素不敏感而未出现相应的疗效
D.促使许多病原微生物繁殖所致
E.抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御功能
参考答案:E
8.胰岛素用药中不需要监护和注意的问题是
A.低血糖
B.胰岛素抵抗
C.过敏反应
D.脂肪萎缩
E.胃肠道反应
参考答案:E,脂肪萎缩低血糖,局部过敏胰岛抗TANG。
9.糖皮质激素的禁忌证不包括
A.严重精神病史
B.活动性消化道溃疡
C.骨折
D.创伤修复期
E.类风湿关节炎
参考答案:E
10.下列关于糖皮质激素的描述中,错误的是
A.能局部使用,就不全身使用
B.可使患者的免疫功能提高
C.可使患者炎性反应减弱
D.儿童长期使用应定期监测生长和发育
E.应在早晨8时服用
参考答案:B
11.氢化可的松的使用注意事项不包括
A.妊娠及哺乳期妇女慎用
B.频繁使用可引起继发感染
C.肝功能不全者禁用
D.长期使用可发生低血钙
E.儿童宜尽量选择小剂量
参考答案:C,可用不需要经过肝脏转化的氢化可的松和泼尼松龙。
12.下列药物中,属于糖皮质激素的是
A.戊酸雌二醇
B.黄体酮
C.司坦唑醇
D.曲安奈德
E.达那唑
参考答案:D
——蛋白同化激素
——超教材范围。弱雄激素,有蛋白同化
和抗孕激素作用。
13.以下不属于治疗糖尿病的药物是
A.阿卡波糖
B.甲巯咪唑
C.西格列汀
D.瑞格列奈
E.艾塞那肽
参考答案:B
14.服用二甲双胍期间应注意
A.服药期间不可饮酒
B.无需控制饮食
C.初始治疗可大剂量给药
D.肝功能不全患者无需调整剂量
E.服药期间应大量饮水
参考答案:A,乙醇抑制肝糖异生,增加二甲双胍的降糖作用。
15.下列属于超短效胰岛素的是
A.甘精胰岛素
B.精蛋白锌胰岛素
C.低精蛋白锌胰岛素
D.门冬胰岛素
E.普通胰岛素
参考答案:D,
年执业药师《药学专业知识二》考点练习题(8)1.妊娠期高血压宜选用的药品是
A.福辛普利
B.利血平
C.厄贝沙坦
D.阿利克仑
E.甲基多巴
参考答案:E。D——现行指南名“阿利吉仑”。
2.具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是
A.普罗帕酮
B.美西律
C.地尔硫(艹卓)
D.维拉帕米
E.胺碘酮
参考答案:E
3.长期使用可使血钾水平升高的药品是
A.氨苯蝶啶
B.呋塞米
C.吲达帕胺
D.乙酰唑胺
E.氢氯噻嗪
参考答案:A,还有阿米洛利、ACEI、ARB。
A.硝酸甘油
B.利多卡因
C.氨氯地平
D.氯沙坦
E.美托洛尔
4.可阻断β受体,用于治疗房性及室性心律失常的药品是
5.可阻断钠通道,用于治疗室性心律失常的药品是
参考答案:EB
A.维拉帕米
B.胺碘酮
C.美西律
D.拉贝洛尔
E.普鲁卡因胺
6.属于钠通道阻滞剂(第Ia类)的抗心律失常药是
7.属于延长动作电位时程(第Ⅲ类)的抗心律失常药是
8.属于钙通道阻滞剂(第IV类)的抗心律失常药是
参考答案:EBA
A.呋塞米
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪
E.甘露醇
9.利尿作用较弱,具有排钠留钾作用,可用于慢性心力衰竭治疗的利尿剂是
10.利尿作用极弱,具有降低眼压作用,可用于青光眼治疗的利尿剂是
参考答案:BC
A.果糖
B.氯化钾
C.氯化钙
D.硫酸镁
E.葡萄糖
11.使用强心苷的心力衰竭患者,不宜选用的药品是
12.使用螺内酯的心力衰竭患者,不宜选用的药品是
参考答案:CB
A.每次1mg
B.每次2.5mg
C.每次4mg
D.每次5mg
E.每次12.5mg
13.氨氯地平用于高血压的初始剂量是
14.拉西地平用于高血压的初始剂量是
15.卡托普利用于高血压的初始剂量是
参考答案:DCE。P-,,无视之。
综合分析选择题
患者,男,56岁,有高血压病史4年,体检:血压/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。
16.该患者若长期用依那普利片,除应监测血压、心、肾功能外,还应监测的指标是
A.血钾
B.血钠
C.血钙
D.血氯
E.血镁
参考答案:A。
17.该患者用药过程中可能发生的典型不良反应是
A.低血糖
B.光过敏
C.干咳
D.水肿
E.口干
参考答案:C
18.服药2个月后,血压控制未达标,经进一步检查,该患者伴同型半胱氨酸水平升高,宜联合应用的药品是
A.维生素A
B.维生素B6
C.维生素C
D.烟酸
E.叶酸
参考答案:E。同型半胱氨酸(Hcy)水平升高与高血压……相关,补充叶酸和维生素B12能使Hcy下降超过20%。
多项选择题
19.患者,男,59岁,诊断为急性心绞痛,医生处方硝酸甘油片,舌下含服,药师应交代的注意事项包括
A.服药时应尽量采取坐、卧位
B.口腔黏膜干燥者先用水润湿口腔后再含服
C.服药后可能出现头痛、面部潮红
D.咳嗽是典型的不良反应
E.15分钟内重复给药3次,症状仍不能缓解,应及时就医
参考答案:ABCE
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