您的服药时间正确吗常用药物服药时间的

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空腹、餐前、餐后、餐时……到底是指什么时间?

空腹服用:清晨或饭前一小时,或饭后二小时服用。

餐前服用:饭前30-60分钟服用。

餐时服用:或餐中服,指进餐少许后服用,服完后可继续用餐。

餐后服:餐后15-30分钟服用。

睡前服:睡前15-30分钟服用。

常见药物的“服用时间”

01适宜空腹服用的药物

①抗骨质疏松药如阿仑膦酸钠片(70mg)通常是每周一次,可固定每周的某一天清晨用一杯白开水(ml左右)送服,因为此药会引起食管炎,故在服药后至少30分钟之内保持站立或坐直的体位,使药物尽快通过胃以便于快速吸收减少刺激性,这段时间应避免躺卧,并且服用后30分钟不宜进食,以免影响药物吸收。

②抗酸药及抗消化性溃疡药抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等,胃酸分泌抑制药,如雷尼替丁等这类药物的用法一般晨起服用或早餐、晚餐前各服一次。

③其他一些盐类泻药如硫酸镁和驱虫药等可空腹服用。

02适宜清晨服用的药物

①抗高血压药一般人体的节律性,血压在早晨和下午各出现一次高峰,因此为了平稳有效控制血压,每日服用一次的长效降压药如氨氯地平、左旋氨氯地平、硝苯地平控释片、非洛地平、、贝那普利、拉西地平、氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等应在早晨7点左右服用;每日需服用2次的药物如普萘洛尔、依那普利等应在下午四点服用。

②糖皮质激素此类药如短效的氢化可的松、中效的泼尼松和泼尼松龙。正常人皮质激素的分泌有昼夜节律性,:午夜12时血中浓度最低,凌晨逐渐升高,上午8-10时最高。故宜在早上7-8时给药一次,可使外源性和内源性糖皮质激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈抑制作用时间抑制,则可对ACTH分泌的抑制以及肾上腺皮质功能的抑制功能的抑制较弱

③抗抑郁药抑郁的症状,如忧郁、焦虑、等常常表现晨重晚轻,故黛安神、帕罗西汀等应该在早晨服用。

④利尿药利尿药会引起尿液排泄增多,如夜尿次数增加会影响老年人的睡眠和休息,还会增加老年人跌倒的风险,因此这类药如如呋塞米、螺内酯等适宜在清晨服用。

03适宜餐前服用的药物

①胃粘膜保护剂如铝碳酸镁片、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等此类药宜餐前服用,因为药物可充分附着于胃壁,形成一层保护屏障。

②促进胃动力药如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等此类药宜餐前服用,以利于促进胃肠蠕动和胃排空,帮助消化。

③抗菌药物食物会延迟抗菌药物的吸收,故宜餐前1小时服用,如头孢拉定、头孢克洛、头孢地尼、克拉霉素、克林霉素、甲硝唑、阿奇霉素等。

④降糖药每日服2-3次时,宜餐前半小时服用,能较好发挥降糖作用。

04适宜餐中或进食时服用的药物

①口服降糖药二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲宜餐中服用。阿卡波糖应随第一口餐吞服,以减少对胃肠道的刺激。格列美脲于第一次就餐时服用。瑞格列奈宜进餐时服用,不进餐不用。

②助消化药食母生、胰酶、复方消化酶宜在餐中服用,一是与食物混在一起发挥酶的助消化作用,二是避免被胃液中的胃酸破坏。

③减肥药奥利司他可减少食物中脂肪的吸收,随进餐服用。

④抗心力衰竭药卡维地洛须餐时服用,以减缓吸收,降低体位性低血压的发生。

⑤抗血小板药噻氯匹定宜于进餐时服用,可提高生物利用度并减轻胃肠道不良反应。

⑥治疗胆结石和胆囊炎的药物熊去氧胆酸于早晚进餐时服用,可减少胆汁胆固醇的分泌,有利于胆结石中胆固醇的溶解。

⑦抗风湿药硫酸氨基葡萄糖最好进餐时服用,可减少短暂的胃肠道不适。

⑧下丘脑垂体激素甲磺酸溴隐亭于餐中服用,可减少不良反应。

⑨抗真菌药如伊曲康唑、酮康唑与食物同服,可减少恶心呕吐反应,促进吸收。

⑩非甾体抗炎药舒林酸与食物同服,可使镇痛的作用持久。美洛昔康、吡罗昔康与餐同服,可减少胃粘膜出血。

05适宜餐后服用的药物

绝大多数的药物可在饭后服用,尤其是刺激性药物应在饭后服用。

06适宜睡前服用的药物

①安神助眠类药物如复方枣仁胶囊等宜在睡前半小时服用,以利于快速入睡。

②抗过敏药如苯海拉明、异丙嗪、酮替芬、氯雷他定等服用后易出现嗜睡、困乏和注意力不集中,睡前服用有助于睡眠。

③钙剂如碳酸钙D3以清晨和睡前服用为宜,以减少食物对钙吸收的影响;且人的血钙水平在后半夜及清晨最低,睡前服可使钙得到较好的吸收。

④降血脂药因肝脏合成胆固醇、脂肪的高峰期多在夜间,晚上睡前服用有利于提高疗效,如辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。

⑤平喘药因哮喘往往多在夜间或凌晨发作,睡前半小时服用沙丁胺醇、氨茶碱等,平喘效果较好。

⑥制酸药若每天服用1次,宜夜间服药。因胃液PH和分泌量有明显的昼夜节律性。

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