作为一名宠物医生,在临床接诊过程中,猫癣是一种猫咪常见的皮肤病。一般以幼年猫咪多发,而发生的类型有局部发展,也有全身性发展。由于猫癣是猫咪的常见皮肤病,不是很难鉴别的疾病。一些饲养猫咪的主人,当发现猫咪有皮肤疾病时,有一部分人会首先会去问猫舍的卖家和宠物店老板,或者去百度查看,当询问得知是猫癣时,惊恐万分,焦头乱额,怕传染给自己或小孩。又想到治疗费用和时间问题,以及猫咪受苦的事情。接下来自己就开始听别人意见开始买药治疗,真菌喷剂、药浴、真菌片剂、复合维生素、卵磷脂、美毛粉、鱼油、真菌针剂、人用的皮炎平、达克宁、酮康唑、碘伏、甚至还有用双氧水的。猫主人的内心就是想让自己的猫咪快点康复起来。由于心急就开始有病乱投医,买了一大堆的药品,“海陆空”全部用上,什么喷剂、口服药、洗澡的、抹的药膏,针剂、民间偏方。治疗了一个月还是没有好,有的甚至还越治越严重,有的在治疗期间由于治疗不当,把喷剂喷到猫咪眼睛里了,导致猫咪眼睛出现角膜溃疡。有的给猫咪吃过多的口服药,出现肝肾损伤,以及猫咪出现长时间不长毛发。
网络上关于猫癣的治疗经验和药物,大家可以参考看看,千万不要看别人用那个喷剂或者药浴等治疗好了,你也按照那个方案来。每个猫咪品种不一样,年龄不一样,发病时间以及体质关系,治疗的结果也是大相径庭。
为了更好的帮助各位猫友,我也查阅了一些文献和书籍资料,希望能够更好地帮助大家,去认识和了解猫癣的常用治疗药物。
⒈伊曲康唑
药理作用:属三唑类广谱抗真菌药抗菌活性比酮康唑、氟康唑更强、其体内抗菌活性比酮康唑强20~30倍;对肝、肾的毒性比酮康唑、氟康唑小。其体内半衰期为35小时,在角质层和皮肤中的药物浓度比相应的血浆药物浓度高4倍
主要用于:犬猫各种浅表深层真菌感染、如小孢子菌、石膏样子小孢子菌、须毛癣菌病、、牙生菌病、组织包浆菌病、念珠菌病、、球孢子菌病、隐球菌病等引起的犬、猫皮肤、眼部、口腔及肺部真菌感染
使用剂量:5mg/kg,口服,每天1次,最好混在食物里使用。
注意事项:在猫,不良反应具有剂量依赖性,主要包括胃肠道反应(厌食、体重减轻、呕吐)、肝毒性(ALT丙氨酸转氨酶升高、黄疸)和精神沉郁。如果出现不良反应和ALT升高,应停药。如果必须给药,等到ALT恢复到正常值时,小剂量间断给药。
(动物专用伊曲康唑片)
(动物专用进口伊曲康唑注射液)
(人用伊曲康唑片剂)
2.盐酸特比萘芬
药理作用:特比萘芬是一种麦角固醇的抑制剂,麦角固醇是真菌的细胞成分。特比萘芬可通过阻断叫鲨烯单加氧酶,抑制角鲨烯转化为固醇(尤其是麦角固醇),并造成角鲨烯的聚集。该药的抗真菌作用可规划因于这两种作用。
主要用于:皮肤真菌(包括微孢子菌、发癣菌等)有临床疗效。对酵母菌(念珠菌属)仅有抑制作用。对曲霉菌,芽生菌和组织孢菌也有作用,但现在一般不用于这些菌株的感染。
使用剂量;30~40mg/kg,口服,每天1次。
注意事项:由于兽医临床使用有限,不良反应尚未完全确定。到目前为止,药物显示耐受性良好。可能引起肠道反应(包括呕吐、食欲下降、腹泻),过敏患者禁止使用,慢性肝病和肝炎发病期间,或有明显肝功能异常的患者不推荐使用。
(动物专用盐酸特比萘芬片)
(人用盐酸特比萘芬片剂)
(动物专用皮特芬喷剂)
(动物专用皮特芬软膏)
(动物专用盐酸特比萘芬喷剂)
(动物专用盐酸特比萘芬喷剂)
(动物专用盐酸特比萘芬喷剂)
3.酮康唑
药理作用:酮康唑被认为可以增加细胞膜的通透性,引起继发性代谢反应和生长抑制,还可以干扰麦角固醇的合成作用。
主要用于:芽生菌、球孢子菌、隐球菌、小孢子菌、组织包浆菌、发癣菌。
使用剂量:30mg/kg,口服,每天1次(因为这个药在猫的使用上存在争议,所以建议用伊曲康唑代替使用)
注意事项:使用此药时,猫咪会出现厌食症、呕吐、腹泻、有报道称会引起胆管性肝炎和肝酶升高的情况,猫比狗更容易产生肝毒性。
(人用酮康唑片)
(人用酮康唑软膏)
(这款动物专用皮肤喷剂里面含有酮康唑成份)
4、伏立康唑
药理作用:伏立康唑是合成的氟曲康的衍生物,他可以抑制细胞色素P-依赖的14-α甾醇去甲基化酶,后者在真菌细胞壁麦角甾醇的生物合成中是必需的。
主要用于:念珠菌、曲霉菌、毛孢子菌、隐球菌、芽生菌等。
使用剂量:10mg/kg,口服,每天1次(由于价格昂贵,而且兽医临床上用的比较少,慎用)
注意事项:使用此药有个别会出现食欲下降、嗜睡、体重减轻、氮质血症。
5.利夫沙西
药理作用:利夫沙西是第四代丙烯胺抗真菌药物。与前三代相比本品抗菌活性更强、效果高、疗效长、而且用药量少。
主要用于:犬小孢子菌、毛发癣菌、表皮癣菌。
使用剂量:外用每天喷1次。
注意事项:推荐剂量使用,一般不会发生不良反应。舔食后会出现流口水症状。
(动物专用利夫沙西喷剂)
个人总结
目前国外推荐使用的抗真菌药物,首选伊曲康唑,其次是盐酸特比萘芬。对于幼年猫咪感染猫癣使用口服药时,大家都比较担心药物对肝脏的损害性,以及其他副作用。我个人临床上试验过,最长连续口服半个月,幼年猫咪没有出现呕吐、腹泻、肝衰竭的表现。在服用抗真菌药时,如果比较担心,可以喂点保肝的药物。针对局部的猫癣感染可以使用外用喷剂或膏剂,如果全身感染的一定要配合口服药以及药浴治疗,药浴推荐使用法国维克的药浴香波。有好多猫咪感染猫癣,康复后不长毛,都是与喷剂里面有激素成份的关系,还有就是长时间的喷药,也会对毛发生长起到影响。同时在治疗猫癣期间,也可以补充必须脂肪酸和复合维生素,对皮肤和毛发起到修复作用。
黄炎