中秋假期和国庆节长假指日可待，上山下海雪地旅游，您选择哪一样呢？出去玩之前，许多美女纷纷打来电话咨询药师，是否可以用口服避孕药推迟月经，让旅程更加舒心自在。下面我们就来了解一下如何选择和使用口服避孕药。
常见的口服避孕药
口服避孕药有多种类型，此处所说的避孕药默认是雌-孕激素复方避孕药。这类避孕药通过雌激素抑制排卵作用和孕激素的抗受精卵着床作用来避孕；通过雌激素稳定子宫内膜防止出血的作用来推迟月经。
妈富隆：
最传统的避孕药，采用标准的雌激素剂量（30ug），价低易得。
欣妈富隆：
妈富隆的换代产品，更低剂量的雌激素（20ug），副作用和心血管并发症的发生率更低。
优思明：
将传统孕激素的配方改良为屈螺酮，更不容易发生由水肿所致的体重增加。
优思悦：
优思明的升级版，采用低剂量的雌激素配方，可以缓解经前不适、焦虑头痛和乳房胀痛，适合不能耐受优思明的人群。
达英-35：
较高剂量雌激素（35ug）配方，临床上常利用其抑制雄激素作用来治疗痘痘、多毛、多囊卵巢综合征，因副作用较大一般不作为避孕药的优选。
以避孕为目的的服用方法
复方避孕药一般每盒为21片，从月经来潮第1天开始服用，也可以在第2-5-天中任意一天开始服用，每天1片连服21天（一整盒）。停药7天，第8天开始服用下一盒。
优思悦（YAZ）服用方式不同于其他避孕药，它是由24片有效粉色药片和4片无效白色药片组成。开始服用时从粉色药片开始，每天1片，服完粉色药片继续服白色药片，完成1盒后无需停药，直接开始服下一盒。
如果开始服用复方避孕药的时间错过了月经前5天，也是可以服的，只需确认开始服药之前没有怀孕，开始服药的前7天视为药效尚未建立，需要采用其它方式来避孕。
以推迟月经为目的的服用方法
女孩子们经常因为度假、运动或者考试，想要推迟月经。这种情况需要在想推迟的那个月之前1个月开始服用，比如想要推迟8月来潮的时间，那么从7月月经来潮时就应该开始服用了。每天1片连续服用不停药，优思悦只服粉色片不服白片，吃完1盒直接服用下一盒，不留停药期。直到适当的时机停止服用，停药数日内即可发生撤退性阴道出血。
如果您之前没有在常规使用雌-孕激素避孕药，而此时距离想要推迟月经的时间已经不足1个月经周期了，这时需要征求医生的建议，不可擅自服药。想要更长期的推迟月经，也必须由医生来提供方案。
为什么不建议自行购买避孕药来推迟月经？
复方避孕药的选择需要考虑许多风险，服药后也会产生很多的副作用，需要由医生来帮您评估和选择，不可以自行购买OTC服用。
在许多欧美国家，首次启用雌-孕激素复方避孕药往往需要在3个阶段得到医生的评估：
开始服用前
连服3个月后再次评估
服用1年后医生再次评估
首次问诊评估个人身体状态、疾病史，生活习惯，测量血压。
再评估一般是确定耐受性，观察副作用，对症处理，并考虑是否需要更换服用品种。
不适合吃复方避孕药的人群
50岁以上的女性
超过35岁的吸烟女性
肥胖女性：BMI大于30kg/m2
产后6周以内
在高海拔地区（超过米以上）停留超过1周
有乳腺癌风险的女性
有如下疾病的女性：心脑血管疾病，有先兆的偏头痛，系统性红斑狼疮，重度肝脏疾病，静脉血栓病史
复方避孕药常见的副作用
头痛，恶心，乳房压痛，情绪改变
雌激素成分引起的不耐受，一般较为短暂，会随着规律服药渐渐缓解。如果症状持续，可以更换成雌激素含量较低的品种，比如欣妈富隆、优思悦。
需要提醒您的是，如果推迟月经的目的是为了避开考试，那么需要将这些药物副作用对专注力的干扰也考虑在内，权衡利弊后再使用。
不规则的阴道出血：
雌激素含量较低的口服避孕药（比如欣妈富隆、优思悦）更容易出现少量突破性出血。这种情况一般无须处理，随着继续服用会慢慢改善，也可以更换成雌激素标准剂量（30ug）的品种，比如妈富隆、优思明。
吸烟的女性朋友也更加容易出现不规则出血，戒烟之后症状会有改善。
漏服药片也会增加不规则出血的发生率。
除非得到医生的许可，否则发生阴道出血时不建议游泳或潜水。
阴道炎：
雌激素会改变阴道的PH值，所以阴道炎的发生率会增加，一旦出现这种情况可以使用抗霉菌的阴道栓来治疗。
血压升高：
避孕药可以引起正常范围内的轻微血压升高。
黄褐斑：
少数人服用避孕药后会发生黄褐斑，日晒后更会加重。这种情况往往在停药后减轻，采取防晒措施也会有所帮助。
什么情况下需要咨询药师
同时在服用其他药物：复方避孕药与某些药物有相互作用，同服会影响避孕效果。
漏服
服药后发生呕吐
其他在服用过程中遇到的问题
参考资料
