新闻常说,宝宝乱吃抗生素不好,那抗生素药

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1、儿童常用的抗生素

其实,关于儿童常用的抗生素,剂型也要适合儿童的抗生素,种类也就那么几种,比如青霉素类、头孢菌素类和大环内脂内。这三种是门诊最常用的口服类抗生素,当然,还有一些其他类型的抗生素,主要考虑到是住院患儿使用的,是相对高级别的或危重患儿使用的或者是注射剂,因为比较复杂,这里将不再赘述。

儿童常用的安全性和有效性比较靠谱的口服抗生素。第一、青霉素类的抗生素,这类抗生素是最经典的了,最具代表性的就是阿莫西林了,比如水果味或甜味的阿莫西林颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混淆剂。第二,头孢菌素类的抗生素,适合儿童口感和剂型的,代表性药物是草莓味的头孢克洛干混悬剂。另外,偶尔还会用到头孢丙烯分散片、头孢克肟分散片和头孢地尼分散片或者是它们的颗粒剂。第三、大环内酯类抗生素,儿童使用代表性的药物有阿奇霉素干混悬剂,另外还有红霉素颗粒剂。

还要再补充一点,在头孢类抗生素中,我们大人常用的第一代头抱菌素如头孢氨苄、头抱拉定等儿童应谨慎大剂量使用。此类药物对肾脏有一定的毒性,可引起血尿、肾组织坏死,特别是与强利尿剂合用时毒性增加。这个常识我们要知道,所以在上述抗生素列举中就没有提到这两个。另外,关于头孢类抗生素如何合理的选择,有兴趣的宝妈可以点击我之前的文章看看→妈妈,常见细菌感染,我的「头孢」吃错了。

、合理的使用抗生素

有使用抗生素的指征,需综合病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定给药途径。轻症感染选择口服给药,重症、全身性感染可以先静脉给药,根据临床病情好转情况,再酌情改为口服给药。

按照药物的抗菌作用特点及其体内代谢过程特点选择用药。根据病原菌种类、药敏结果选用适合的药物品种,按各种抗菌药物治疗剂量范围决定给药剂量,根据药代动力学和药效学相结合的原则决定给药次数。所以,选择抗生素真的不那么简单的!

使用抗生素必须保证足够的剂量,在体内必须要达到有效浓度,且要维持一定的时间,才能有效控制感染,不会造成细菌产生耐药性。因此,切不可随意停用或减少用药次数。一般感染用药7小时(重症48小时)后重新评估,决定是否需要更换抗生素。

为防止复发,抗菌药物疗程因感染不同而异,一般用至体温正常、症状消退后7~96小时,但败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、深部真菌病、结核病等需较长的疗程方能彻底治愈。若一旦见效就马上停药,易造成致病菌死灰复燃,病情迁延不愈治疗起来更加困难。

参考文献:1、李金英,浅谈儿童抗生素的应用,中国现代药物应用杂志,01年第13期。、张忠浩,略论儿童抗生素的合理使用,中国临床医生杂志,年第4期。

看病找儿科医生,吃药问儿科药师!我是

儿科药师梅贰康,中国医疗自媒体联盟首批成员,全网粉丝万+,微博、今日头条签约自媒体。如果麻麻们有儿童、哺乳期、妊娠期等用药的问题,可以点击文章结尾左下角「阅读原文」进入新浪爱问医生咨询平台。

梅贰康




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