在糖尿病患者中，约有30%的人会出现“皮肤瘙痒”，尤其是老年糖友。
症状严重者可出现红斑、丘疹、色素沉着、皮肤干燥脱屑、血痂和皮肤肥厚皲裂等损害，越痒越抓，越抓越痒，严重影响生活质量和身心健康。
糖尿病引起皮肤瘙痒主要有以下几个原因
1、血糖高
糖尿病患者血液内葡萄糖含量增高可直接刺激皮肤末梢神经导致发痒，或者因长期血糖高促使皮肤长期处于慢性脱水状态、营养不良状态，皮脂腺及汗腺分泌明显减少，皮肤过度干燥而瘙痒。
2、外部感染
糖尿病人的免疫力低下，皮肤容易被各种病菌（细菌、真菌等）感染而引起瘙痒。
3、神经病变
长期高血糖引起外周神经病变，神经反应异常，信号传递紊乱，引发皮肤的异常反应如皮肤干燥、瘙痒、斑疹等。
4、天气，气候等偶发因素
冷热变化、衣服摩擦、接触化纤皮毛织物、饮酒食辣等均可诱发糖尿病人皮肤瘙痒。
归根结底，皮肤瘙痒的根本原因是血糖控制差。糖尿病患者除了要预防心、脑、肾、血管方面的并发症，还应仔细保护自己的皮肤。
如何应对糖尿病性皮肤瘙痒
1.严格控制血糖
高血糖是导致糖尿病人皮肤瘙痒的重要原因，积极有效地控制血糖是重中之重。因此要定时监测血糖，医生通常要求患者空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在7.8mmol/L以下，并尽可能减少血糖波动，保持血糖平稳。
2.保持皮肤清洁
皮肤护理对糖尿病人非常重要，不注意皮肤清洁和保湿往往会加剧皮肤瘙痒症状。洗澡频率应该适度，一般以每周1～3次为宜；洗澡时水温不宜过高，37℃～40℃比较合适。
沐浴时应当选择中性洗涤液或肥皂，清洗10～15分钟就可以了，不要用力用毛巾搓澡，以免损伤皮肤角质层。
沐浴完擦干身体后，及时涂抹性质温和、保湿杀菌的润肤霜（富含维E、甘油、凡士林等）；内衣要选择纯棉不要化纤材质的，勤洗勤换。
3.对症止痒
轻度瘙痒未破溃：外用镇静止痒药物，如炉甘石洗剂、复方薄荷酊、止痒霜等；对念珠菌感染引起的外阴瘙痒，可局部使用抗真菌药。
涂抹富含保湿因子、尿囊素等成分的润肤乳，减少皮肤干燥脱屑。此外，还可根据个人情况适当补充维生素B1或B12。
重度瘙痒并伴皮肤破溃：在医师指导下内服抗组织胺药物，合理外用激素类止痒药物，注意药膏不能直接涂于皮肤破溃处。
4.清淡饮食
饮食以清淡为主，忌烟、酒、浓茶、咖啡、辣椒、姜、蒜等辛辣刺激的食物。
5.调节情绪
皮肤瘙痒让人不仅难受而且还会难为情，容易影响病人的情绪，而焦虑、烦躁等不良情绪又会引起患者失眠和血糖进一步升高，加重瘙痒症状。
因此，糖尿病病友一定要注意心理调节，减少情绪波动。饮食上要避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，多喝水，切忌用力抓挠和滥用药物。
