霉菌性阴道炎反复发作专家共识为您解忧

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霉菌性阴道炎,即外阴阴道念珠菌病(VVC),是由不同种念珠菌所致的外阴阴道皮肤和黏膜感染性疾病,而复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)是指1年内有4次或4次以上的症状性VVC发作,且真菌学检查阳性。临床表现为反复发作的外阴瘙痒、灼痛,外阴红肿,白带增多,还可伴有尿痛以及性交痛等症状,严重影响患者生活质量,给生活带来困扰,也是求嗣路途中的拦路虎。

霉菌性阴道炎反复发作机制尚不完全明确,可能与免疫功能失衡和阴道微生态平衡紊乱有关,常见的发病和复发诱因主要有妊娠、糖尿病、长期大量应用广谱抗生素或免疫抑制剂、过度的阴道冲洗等。

医院就诊,严格遵医嘱用药!

根据专家共识,除了遵医嘱用药治疗外,您还需注意的是:

(1)避免过度阴道冲洗或过度使用阴道清洁剂。

(2)发病期间减少性生活并建议使用安全套。

(3)均衡饮食,适量运动。

(4)保证充足睡眠,注意个人卫生。

(5)同时治疗其他性传播疾病,有感染的性伴侣也要同时治疗。

(6)长期口服抗真菌药物要注意监测肝、肾功能及其他有关毒副反应。

(7)可根据患者具体情况,局部短程应用含有弱效皮质类固醇激素的复方抗真菌外用药。

(8)妊娠早期权衡利弊慎用抗真菌药物,可选择对胎儿无害的唑类阴道用药,不能使用口服抗真菌药物。

(9)对RVVC在治疗结束后7-14天、1个月、3个月和6个月各随访1次,其中3个月及6个月时建议同时进行真菌培养。

图片来源于网络

参考文献:

范瑞强,袁娟娜.复发性外阴阴道念珠菌病中西医结合治疗专家共识[J].中国真菌学杂志,,12(06):-+.

作者:张文洁/窦真*

编辑:张瑞轩/窦真*

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