最近几年吉利德(Gilead)科学成为了HIV药物界的全球第一,吉利德依托其整合酶抑制剂埃替拉韦(EVG)以及核苷类抗逆转录药物替诺福韦(TDF)以及TAF,推出了各种组合的抗病毒药物!
这周末,吉利德科学在北京为其新药在国内上市进行了发布。
药物“捷夫康”Genvoya是由埃替拉韦(EVG)+恩曲他滨+考比司他+TAF组成。国内目前有相当一部分患者目前在服用吉利德的“四合一”Stribild,由埃替拉韦(EVG)+恩曲他滨+考比司他+TDF组成。
简单来说,是吉利德目前各种合剂的骨干,埃替拉韦(EVG)是整合酶抑制剂,有点像DTG和艾生特(RAL),但DTG的耐药屏障要比EVG和RAL高不少。西安杨森前几天上市的“普泽力”(达芦那韦+考比司他)也含有考比司他。
考比司他,这个东东是什么呢?简单来说,它不是抗病毒药物,而是一种“增强剂”,可以改变药物动力学,通过减缓肝脏代谢,延长药物的药效!有了这个东东,本来需要一天n次的药物,就可以每天一次啦!
考比司他本身没有什么副作用,但是由于这个药能够改变很多药物的药物动力学,可以和很多药物产生相互作用!同时,由于它不是各种合剂中的骨干药,因此常常被大家忽视。
那么考比司他会引起哪些药物的相互作用呢?简单的回答是:特别特别多。(请见药物说明书)
考比司他可与您正在服用的其他药物或补品产生相互作用。这些相互作用可以改变血液中每种药物的含量,导致剂量不足或过量。正在不断识别新的互动。
考比司他可以改变口服避孕药的血液水平。建议采用其他避孕方法。
对于肺动脉高压或勃起功能障碍的药物可能存在危险的相互作用,例如西地那非(伟哥)或其他名称以“-afil”结尾的药物,治疗哮喘的药物和心律(抗心律失常药物)。
一些草药降低了一些抗逆转录病毒药物的血液水平。不要一起服用。
其他需要注意的药物包括其他抗逆转录病毒药物,治疗结核病的药物和偏头痛药物。几种抗组胺药(过敏药物),镇静剂,降低胆固醇的药物和抗真菌药物也可以相互作用。
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