导语：念珠菌病是一种致命性的真菌感染，它是一种包括了大多数国家在内的全世界的严重疾病。虽然与念珠菌家族有关，但由于几个原因，它与白色念珠菌是不同的。念珠菌(CandidaAuris)是一种子囊真菌。它以酵母的形式生长，在寄主上形成光滑、淡灰色的黏性菌落。第一个病例被发现，因为它似乎继续增长，即使在病人接受了杀菌药物米卡芬金治疗后。
01耳念珠菌感染
经进一步鉴定，该菌株为念珠菌属的新菌株。念珠菌引起侵袭性念珠菌病(念珠菌酵母过度生长)。然而，与白色念珠菌不同的是，这种念珠菌病毒可以进入血液，变成真菌血症，然后蔓延到全身，感染中枢神经系统和内脏。大多数耳念珠菌感染可以用一种叫做棘白菌素的抗真菌药物治疗。然而，一些耳念珠菌感染对所有三种主要的抗真菌药物都有耐药性，这使得它们更难治疗。在这种情况下，可能需要多种高剂量的抗真菌药物来治疗感染。治疗决定应该咨询在治疗真菌感染患者方面有经验的医疗保健提供者。
1、耳念珠菌是念珠菌的一种入侵形式，目前被认为是目前存在的最严重的真菌感染之一
耳念珠菌是念珠菌的一种入侵形式，目前被认为是目前存在的最严重的真菌感染之一。事实上，它被称为超级细菌。在短短7年时间里，念珠菌已经在几个发达国家蔓延，科学家将其称为一种令人担忧的、全球新出现的病原体。对念珠菌的主要担忧是它具有多重耐药性。这意味着它已经发展到不能用药物或其他抗真菌治疗来控制的程度。更糟糕的是，医院和诊所等医疗机构迅速传播，所到之处都会受到感染。但一些国家已经报告了对抗真菌药物耐药性增加的念珠菌的明显改变。这些药物包括抗真菌药物，如氟康唑(大氟康)，这是许多国家选择的标准抗真菌药物，以及最近引入的抗真菌药物，即棘白菌素。其他几种念珠菌，如热带念珠菌，光斑念珠菌，和寄生性念珠菌，在不同的地理位置是公认的病原体。念珠菌是这个名单上的新成员。
2、念珠菌患者持续从皮肤脱落活酵母细胞，医院环境
念珠菌患者持续从皮肤脱落活酵母细胞，医院环境。念珠菌在住院的危重病人中爆发，可能导致死亡率从30%到72%不等。专家表示，在医院的床柜、输液杆、床、空调管道、窗户和地板上均发现了耳念珠菌和SARS-CoV-2。因此，标准的Covid-19危重患者机械通气和延长呼吸机辅助管理使得这些患者可能容易被耳念珠菌定植和感染。事情还不止于此。另一项名为《假丝酵母菌新克隆株》的研究称，念珠菌对氟康唑等药物的耐药性尤其令人担忧。根据这项研究，念珠菌已在25%患有中心静脉相关血流感染的重症监护病房(ICU)患者中鉴定出，念珠菌的流行率估计在念珠菌患者中从5%到30%不等。念珠菌的出现引起了公共卫生的几个严重关切，主要是由于其爆发的潜力。
02耳念珠菌的感染
1、工作人员和病人护理人员应在接触前和接触后严格遵守手部卫生
Chakrabarti医生补充说，工作人员和病人护理人员应在接触前和接触后严格遵守手部卫生。他说，肥皂、水和含或不含洗必泰的酒精洗手液在根除耳假丝酵母菌携带方面同样有效。根据英国公共卫生部的规定，主要的感染预防和控制措施包括隔离所有被感染或殖民的患者。除严格的手卫生外，还应采取接触预防措施，如对密切接触者的筛查。感染病人出院后要进行临终处理。在他们的另一项研究中，来自VallabhbhaiPatel胸科研究所的AnuradhaChowdhary博士和ASingh博士，来自Max卫生保健研究所的BTarai，以及来自国际遗传工程和生物技术中心的ASharma，发现该期间重症监护室收治的15例冠状病毒危重患者感染了念珠菌。耳念珠菌占病例的三分之二，病死率为60%。
2、在进一步的分析中，医院获得性血液真菌感染的作用
在进一步的分析中，医院获得性血液真菌感染的作用，表明患者可能是在住院期间感染的。假丝酵母耳可以传播在医疗设施就像生物，多药生物，如特拉肠杆菌科和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，说该研究所有病人在ICU留置等侵入性设备中央静脉和尿导管，这可能是真菌感染的来源(即念珠菌感染和尿路感染)。
10名患者中至少有6人死亡，可能是由于多种潜在健康状况。然而，67%的人死于持续性念珠菌病，这可能是导致他们死亡的原因。任何念珠菌的侵入性感染都可能致命。我们不知道侵袭性耳隐球菌感染的患者是否比其他侵袭性念珠菌感染的患者更容易死亡。根据来自有限数量患者的信息，30-60%的真菌感染患者已经死亡。然而，其中许多人还患有其他严重的疾病，这也增加了他们的死亡风险。耳念珠菌可以通过接触受污染的环境表面或设备在医疗机构中传播，或在人与人之间传播。需要做更多的工作来进一步了解它是如何传播的。研究者们对东亚、南亚、南部非洲和南美洲国家的auris标本进行了全基因组测序。
结语：全基因组测序产生生物体详细的DNA指纹。每个区域内的隔离物彼此非常相似，但不同区域之间的隔离物相对不同。这些差异表明，auris几乎同时在多个地区独立出现。到有耳念珠菌感染记录的国家进行常规旅行，不太可能增加某人感染耳念珠菌的几率。感染主要发生在已经因其他原因住院的患者中。前往这些国家就医或长期在那里住院的人可能会增加感染耳梭菌的风险。
