??
关于印发《江西省抗菌药物临床应用分级管理目录（试行）》的通知
赣卫医政字〔〕号
各设区市卫生局，省直省管医疗机构：
为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，落实抗菌药物临床应用分级管理制度，促进抗菌药物临床合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求，结合全省实际，我厅组织专家制定了《江西省抗菌药物临床应用分级管理目录（试行）》（以下简称《目录》，见附件1），现印发给你们，并提出以下要求，请一并贯彻执行。
一、《目录》共涵盖临床常用个抗菌药物品种。医疗机构应用《目录》以外的抗菌药物品种，应当有充分的循证医学证据，并按照《目录》分级管理原则进行严格管理，确保药品使用安全、有效、经济。医疗机构临床应用《目录》以外抗菌药物品种前，应当按抗菌药物品规逐一填写《江西省医疗机构抗菌药物临床应用备案表》（附件2），报我厅备案。
二、标注“*”的抗菌药物品种，医院使用。特殊情况下，其他医疗机构因个案治疗需要使用此类抗菌药物的，应当由3名以上药学、临床医学等相关专业副高以上职务任职资格的人员讨论后决定，并做好记录。
三、《目录》自本文下发之日起施行，年我省下发的《江西省卫生厅关于印发〈江西省抗菌药物分线使用及分级管理办法(试行)〉的通知》（赣卫医发〔〕21号）中所公布的《江西省抗菌药物分线目录》自本文下发之日起停止执行。
四、各医疗机构要按照省级《目录》制定本机构抗菌药物供应目录，并于10月15日前向核发《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。
五、各设区市卫生局要按照本《通知》要求，切实加强辖区内医疗机构临床用药情况的指导和监督，保证《目录》贯彻执行。有关工作情况请及时报我厅医政处。
附件：1、江西省抗菌药物临床应用分级管理目录（试行）
2、江西省医疗机构抗菌药物临床应用备案表
年9月25日
附件1：
江西省抗菌药物临床应用分级管理目录（试行）
分类
非限制使用级
限制使用级
特殊使用级
四环素类
四环素、多西环素、土霉素
米诺环素
*替加环素
氯霉素类
氯霉素
广谱青霉素
阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林
阿洛西林、美洛西林、磺苄西林、替卡西林
对青霉素酶不稳定的青霉素类
青霉素、青霉素V、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素
对青霉素酶稳定的青霉素类
苯唑西林、氯唑西林
氟氯西林
β-内酰胺酶抑制剂
*舒巴坦
青霉素类复方制剂（β-内酰胺酶抑制剂）
阿莫西林/克拉维酸
氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、阿莫西林/舒巴坦、美洛西林/舒巴坦
第一代头孢菌素类
头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢羟氨苄
头孢硫脒
第二代头孢菌素类
头孢呋辛（酯）、头孢克洛
头孢丙烯、头孢替安
第三（四）代头孢菌素类
头孢曲松
头孢噻肟、头孢克肟、头孢他啶、头孢地尼、头孢唑肟、头孢哌酮/舒巴坦、头孢泊肟酯、头孢哌酮、
头孢吡肟、头孢匹罗
其他β内酰胺类
头孢美唑、头孢西丁、头孢米诺、拉氧头孢、法罗培南（口服）、
氨曲南、法罗培南（注射）
碳青霉烯类
厄他培南
美罗培南、亚胺培南/西司他丁、帕尼培南/倍他米隆、比阿培南
磺胺类和甲氧苄啶
复方磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、磺胺嘧啶、联磺甲氧苄啶、磺胺甲噁唑
大环内酯类
红霉素、阿奇霉素（口服）、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、罗红霉素、克拉霉素
阿奇霉素（注射）、地红霉素
林可酰胺类
克林霉素、林可霉素
氨基糖苷类
庆大霉素、阿米卡星、链霉素、新霉素
妥布霉素、依替米星、奈替米星、异帕米星、大观霉素
喹诺酮类
环丙沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星、吡哌酸
莫西沙星、安妥沙星
*洛美沙星、*氟罗沙星、吉米沙星
糖肽类
万古霉素、去甲万古霉素、*替考拉宁
多粘菌素类
粘菌素（口服）
*粘菌素（注射）、*多粘菌素B
咪唑衍生物
甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、左旋奥硝唑
硝基呋喃衍生物
呋喃妥因、呋喃唑酮
其它抗菌药物
磷霉素
利福平、利福昔明、利福霉素
夫西地酸、*利奈唑胺、*达托霉素
抗真菌药
制霉菌素、氟康唑（口服）、氟胞嘧啶、伊曲康唑（口服胶囊）、特比萘芬、克霉唑
氟康唑（注射）、伏立康唑（口服）、伊曲康唑（口服液）
两性霉素B、*伏立康唑（注射）、*伊曲康唑（注射）、*卡泊芬净、*米卡芬净
注：1.本目录收录个抗菌药物品种，涵盖了《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》、《中国国家处方集》、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险目录》的抗菌药物品种。
2.本目录所列抗菌药物只包括全身作用的抗菌药物（含抗真菌药物)。不包括抗结核病药、抗麻风病药、抗病毒药、抗寄生虫药。
3.本目录抗菌药物的分类采用了世界卫生组织的分类方法。
附件2：
江西省医疗机构抗菌药物临床应用备案表
医疗机构名称（盖章）：
抗菌药物通用名称：
剂型：
规格：
单位价格：
分级管理级别：
生产企业：
申请使用该品种的原因及循证医学依据（可另附页）
医疗机构药事管理与药物治疗学委员会（组）意见（可另附页）
主任委员签字：
日期：
医疗机构法人代表意见
签字（盖章）：
日期：
