抗菌≠消炎，可别吃错药
日常生活中，很多人容易“上火”,嘴唇起疱、口腔溃疡的时候，就想着吃点“消炎药”，于是翻开家中常备小药箱：阿莫西林、头孢、阿司匹林、布洛芬……到底哪个才是适合吃的呢？
01
抗菌药物≠消炎药
我们首先要明确，抗菌药物不等于消炎药。抗菌药物是用来治疗细菌、真菌感染的一类药物，它们可以杀灭或抑制细菌、真菌生长，我们通常说的阿莫西林、头孢指的就是“抗菌药物”。但很多炎症并不是由细菌、真菌感染引起的，如关节炎、过敏性鼻炎等不是细菌、真菌引起的炎症，使用抗菌药物治疗是无效的，甚至对身体有害。嘴唇起疱、口腔溃疡大多是病毒感染，也没有使用抗菌药物的指征。
02
消炎药有哪些
既然抗菌药物不等于消炎药，那消炎药都有哪些药呢？
临床上通常把下面两类叫消炎药，一类就是我们常说的激素，如可的松、氢化可的松、地塞米松等；另一类是消炎止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
但请注意，免疫正常的人可以自己分泌糖皮质激素，它有抗炎功效，所以感冒等引起的嗓子发炎是不需要额外使用消炎药来消炎的，好好休息，提高免疫力也可以达到自愈的效果，这就是人们常说的“吃药一周好，不吃药七天好”，吃不吃药都要经历一样的病程。免疫系统异常的人群，有时为了控制炎症症状会选用消炎药，但也要区分不同的炎症部位来选用不同类型的消炎药，如治疗过敏性鼻炎，常选用激素类的鼻腔喷雾类药物，而针对关节炎、肢体扭伤等，则应选择消炎止痛类的布洛芬等药物。
03
那些年，我们踩过的“雷”
人们在生活中常常对抗菌药物存在一些用药误区。
误区一
感冒了吃点抗菌药 普通感冒、流行性感冒基本都是由病毒感染引起的，抗菌药物不能杀灭病毒，故对于感冒并无治疗作用。随意使用只会增加副作用、使细菌产生耐药。
误区二
发烧了吃点“消炎药” 首先抗菌药物并不能退热，其次发热并不一定是细菌感染。出现发热症状后要及时就医，明确诊断，由医生判断是不是细菌感染，以及是哪种细菌的感染。
误区三
细菌感染了，抗菌药物随便吃 每一种抗菌药物都有各自的抗菌谱和适应证。医生需根据患者的病因、感染部位及个体情况给予个体化的抗菌药物治疗，才能取得最佳的疗效。
04
“四不”用好抗菌药
怎样才能用好抗菌药物呢？我们建议大家要做到以下“四不”。
1
不随意买药
抗菌药物只能用于确诊为细菌感染的患者，极少数情况下可以预防治疗。抗菌药物是处方药物，应根据医师诊断，凭处方购药，不能到药店随便购买。
2
不自行选药
抗菌药物的使用是一门大学问，公众绝不应该根据广告自行选药。
3
不任意服药
对于家庭小药箱中储备的抗菌药物要谨慎使用，医院确诊后，根据医嘱服用，类似感冒等日常小病，90%是病毒感染，不要动辄就服用抗菌药物。
4
不随便停药
一旦使用抗菌药物治疗，必须按时、按量、按疗程服药，以维持药物在身体里的有效浓度，疗程不足随意停药，可能导致感染复发，也容易导致细菌耐药。
建议大家多运动，强身健体，增强抵抗力，遇到用药问题需咨询医务人员，合理使用抗菌药物，切勿自行用药。
有人会说，我生病了不及时治疗，万一病情严重了怎么办？药师提醒，对于严重的、危急的感染性疾病，我们还可以采取住院治疗和急诊治疗的途径。患者完全没有必要担心，医生会针对每一位患者的情况选用最为安全、有效、经济的治疗手段。
专家名片
祝德秋
医院
药剂科主任药师
教授、药理学博士、博士生导师
医院药剂科主任。医院药学专业委员会、药史专业委员会、临床药事管理专业委员会、中西医结合学会、抗癌协会肿瘤药学专业委员会等委员，担任《中南药学》杂志、《药学服务与研究》杂志、《上海医药》杂志、《中国药房》杂志编委等近20个学术任职。主持国家级、上海市和教育部课题10项，发表核心期刊文章30余篇，其中7篇被sci收录。
媒体
家庭用药
文
药剂科祝德秋亓展
图
以上均为版权图
编辑
宣传处
上观号作者：医院
