霉菌性阴道炎现在已经修正为“外阴阴道假丝酵母菌病”,简称VVC。
大多数的女性一生中至少有一次发作,而超过2次以上发作的有40~50%,少部分5~8%的人可能会出现一年4次以上的发作,最后一部分的人又可以被诊断为复发性外阴阴道假丝酵母菌病,简称RVVC。
怎么知道自己得了霉菌性阴道炎呢?它的主要表现是类似豆腐渣样白带、阴道瘙痒,还可伴有尿频、尿痛及性交痛。外阴和阴道会出现发红、水肿。
这个病的诊断通常不困难,到医院做一个白带检查通常就可以明确诊断了,有的时候白带不能一次发现念珠菌,做培养也有助于诊断。
假丝酵母菌是细菌吗?假丝酵母菌不是细菌,是属于真菌的一种。是女性阴道内一种常见的寄生菌;当机体抵抗力下降,尤其是局部抵抗力下降,或者是假丝酵母菌毒力增强时,机体抵抗力弱于侵袭力,就会导致假丝酵母菌大量繁殖,形成VVC。所以患有该病的妇女大可不必有过重的心理负担。
治疗困难吗?单纯的VVC治疗不困难,用阴道抗真菌的栓剂治疗就可以了(具体用药时间长短和使用的药物有关),不需要口服抗真菌药。
首次规范的治疗很关键。所以在首次发生的时候,医院去做诊断而非自己乱用药。它是真菌感染,不能用治疗细菌的“消炎药”来治疗,普通的抗菌药物对于真菌是无效的,而且可能会加重真菌的感染。不建议阴道冲洗。治疗期间避免性生活。仅仅需要在治疗后一周或者下次月经复查白带即可。
复发性VVC的治疗包括强化治疗和巩固治疗。在强化治疗后复查没有真菌存在以后,下一步需要巩固治疗。对于每月规律性发作1次者,可在每次发作前预防用药1次,连续6个月。无规律发作者,可采用每周用药1次,连续6个月。
这个病会传染吗?性伴侣需要治疗吗?这个病不会传染,性伴侣也不需要治疗,约15%男性与女性患者接触后患有龟头炎,对有症状男性应进行假丝酵母菌检查及治疗,预防女性重复感染。
孕妇得了霉菌性阴道炎可以用药吗?孕期VVC发作也是一个常见的问题,在孕期也是可以用药的,但是在孕期时候口服药是不能使用的,阴道栓剂中,克霉唑是B类药物,是可以安全使用的,咪康唑和氟康唑是C类药物,不首先考虑。
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