这些药品易受光线湿度温度影响而变质快

药品应严格按照药品说明书规定的贮存条件和要求进行贮藏保管。

1.易受光线、湿度、温度影响而变质的药品

(1)易受光线影响而变质的药品及保管方法

①保管方法

易受光线影响而变质的药品,需要遮光保存,应放在阴凉干燥、阳光不易直射到的地方。门、窗可悬挂遮光用的黑布帘、黑纸,以防阳光照射。可采用棕色瓶或用黑色纸包裹的玻璃容器包装,以防止紫外线的透入。

②易受光线影响而变质的药品

生物制品:肝素、核糖核酸注射剂、泛癸利酮片等。

维生素、辅酶、氨基酸:维生素C、维生素K、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素E、维生素B12片剂及注射剂,复方水溶性维生素、辅酶Q10、赖氨酸、谷氨酸钠注射液等。

平喘药:氨茶碱及茶碱制剂。

糖皮质激素:氢化可的松、醋酸可的松、地塞米松注射液。

抗结核药:对氨基水杨酸钠、异烟肼片及注射剂、利福平片。

止血药:酚磺乙胺、卡巴克络注射液、卡络磺钠注射剂。

抗贫血药:硫酸亚铁片、甲钴胺制剂。

抗休克药:多巴胺、肾上腺素注射剂。

利尿药:呋塞米、布美他尼片剂及注射剂、氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、乙酰唑胺片。

镇痛药:哌替啶、复方氨基比林片剂及注射剂、布洛芬胶囊。

心血管系统用药:硝普钠、硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、胺碘酮、噻氯匹定片及胶囊、奥扎格雷注射液。

外用消毒防腐药:过氧化氢溶液(双氧水)、乳酸依沙吖啶溶液、呋喃西林溶液、聚维酮碘溶液(碘伏)、碘酊、磺胺嘧啶银乳膏。

滴眼剂:普罗碘胺、水杨酸毒扁豆碱、毛果芸香碱、利巴韦林、硫酸阿托品、丁卡因、利福平。

(2)易受湿度影响而变质的药品及保管方法大多数药品在湿度较高的情况下,能吸收空气中的水蒸气而引湿,其结果使药品稀释潮解、变形、发霉等。易引湿的药品有胃蛋白酶、甘油等。

①保管方法

对易吸湿的药品,可用玻璃瓶,以软木塞塞紧、蜡封,外加螺旋盖盖紧。对易挥发的药品,应密封,置于阴凉干燥处控制药库内的湿度,以保持相对湿度在35%75%,可设置除湿机、排风扇或通风器,可辅用吸湿剂如石灰、木炭,有条件者,尤其在梅雨季节,更要采取有效的防霉措施。除上述防潮设备外,药库应根据天气条件,分别采取下列措施,即在晴朗干燥的天气,可打开门窗加强自然通风;当雾天、雨天或室外湿度高于室内时,应紧闭门窗,以防室外潮气侵人。

②不能受潮的常用药品

抗生素:注射用氨苄西林及氨苄西林胶囊注射用普鲁卡因青霉素、注射用阿洛西林钠、头孢米诺钠、注射用乳糖酸红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素片及胶囊、制霉菌素片。

维生素:维生素B1片、维生素B6片、维生素C片及泡腾片、复合维生素B片、鱼肝油丸、复方氨基酸片或胶囊、多种维生素和微量元素片。

消化系统用药:胰酶片、淀粉酶片、胃蛋白酶片及散剂、含糖胃蛋白酶散、多酶片、酵母片、硫糖铝片、双八面体蒙脱石散、胃膜素、颠茄片、聚乙二醇电解质散剂。

抗贫血药:硫酸亚铁片、乳酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片、多糖铁丸、富马酸亚铁片。

电解质及微量元素:氯化钾片、氯化铵片、碘化钾片、复方碳酸钙片、碳酸氢钠片、口服补液盐。

镇咳祛痰平喘药:复方甘草片、苯丙哌林片、福尔可定片、异丙肾上腺素片、氨茶碱片多索茶碱片。

降糖药:阿卡波糖片。

解热镇痛药:阿司匹林片、卡巴匹林钙散。

镇静及抗癫痫药:溴化钾片、苯妥英钠片。

消毒防腐药:含碘喉片、西地碘片、己定片。

含水溶性基质的栓剂:甘油栓、克霉唑栓、氯己定栓。

另外,含有结晶水的药物,常因露置在干燥的空气中,逐渐失去其所含结晶水的一部分或全部,以致本身变成不透明的结晶体或粉末风化后的药品,其化学性质一般并未改变,但在使用时剂量难以掌握。如阿托品等,可能因超过用量而造成事故。易风化的药品有阿托品可待因、硫酸镁等。

(3)易受温度影响而变质的药品及保管方法对不耐高温药品,可根据其不同性质要求分别存放于“阴凉处”“凉暗处”或“冷处”;对挥发性大的药品如浓氨溶液、乙醚等,在温度高时容器内压力大,不应剧烈振动。开启前应充分降温,以免药液(尤其是氨溶液)冲出造成伤害事故。

①需要在阴凉处贮存的常用药品

抗感染药物:头孢拉定、头孢呋辛钠(国产)、头孢曲松钠注射剂、奈替米星注射液克拉霉素片、诺氟沙星、利福平片及胶囊、左氧氟沙星片及注射剂、替硝唑注射液、阿昔洛韦片及胶囊。

钙通道阻滞剂:维拉帕米片及注射剂。

解痉药:硫酸阿托品注射液。

其他:溶菌酶、复方脑蛋白水解物片。

②需要在凉暗处贮存的常用药品

抗菌药物:注射用头孢他啶(国产)、头孢哌酮舒巴坦(国产)、头孢克洛片及胶囊、头孢氨苄片及胶囊、注射用青霉素、青霉素V钾(国产)、注射用哌拉西林钠、美洛西林钠、头孢唑林钠、硫酸庆大霉素注射液、硫酸妥布霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液、乙酰螺旋霉素片。

消化系统用药:托烷司琼注射剂、硫普罗宁片及注射液、曲匹布通片、熊去氧胆酸片鹅去氧胆酸片、胶体酒石酸铋、枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬液。

止咳药:复方甘草合剂等。

维生素:复方维生素AD制剂。

酶类制剂:注射用胰蛋白酶、糜蛋白酶、玻璃酸酶、辅酶A、三磷酸腺苷注射液、乳酶生片。

氨基酸制剂:复方氨基酸注射剂。

眼科用药:硝酸毛果芸香碱滴眼液。

其他:曲克芦丁注射液、肝素钠注射液。

③需要在冷处贮存的常用药品

胰岛素制剂:普通(常规)胰岛素、胰岛素笔芯,低精蛋白锌胰岛素、珠蛋白锌胰岛素精蛋白锌胰岛素(含锌胰岛素),重组人胰岛素、中性胰岛素注射剂。

人血液制品:胎盘球蛋白、人血丙种球蛋

白、乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋白原注射剂。

抗毒素、抗血清:精制破伤风抗毒素、精制白喉抗毒素、精制肉毒抗毒素、精制气性坏疽抗毒素、精制抗炭疽血清、精制抗蛇毒血清、精制抗狂犬病血清、旧结核菌素注射剂。

生物制品:促肝细胞生长素、促红细胞生成素、重组人干扰素α-2b制剂、重组人血内皮抑制素注射液。

多肽激素:降钙素(密盖息)鼻喷雰剂。

子宫收缩及引产药:缩宫素、麦角新碱地诺前列酮、垂体后叶素注射剂。

抗栓药:尿激酶、链激酶、巴曲酶、降纤酶注射剂。

止血药:奥曲肽注射液、凝血酶、生长抑素(国产)。

微生态制剂:双歧三联活菌胶囊等。

抗心绞痛药:亚硝酸异戊酯吸入剂。

④需要冷藏贮存但不宜冷冻的常用药品

胰岛素制剂:普通(常规)胰岛素、胰岛素笔芯、低精蛋白锌胰岛素、珠蛋白锌胰島素精蛋白锌胰岛素注射剂。

人血液制品:人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白,人纤维蛋白原注射剂。

输液剂:甘露醇、羟乙基淀粉氯化钠注射液。

乳剂:脂肪乳、前列地尔注射液、康莱特注射液等。

活菌制剂:双歧三联活菌制剂等。

局部麻醉药:罗哌卡因、丙泊酚注射剂。

其他:亚砷酸注射液、西妥昔单抗注射液等。

⑤需要冷藏贮存但不宜振摇的药品

重组人促红细胞生成素注射剂。

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