小儿腹泻病简介：
1、感染性腹泻病：
①水样便腹泻(约占)多为病毒或产毒素性细菌感染，一般不用抗生素。
②如伴有明显中毒症状不能用脱水解释者选用抗生素治疗。
③粘液脓血便患者(约占30%)多为侵袭性细菌感染，可选用口服庆大霉素，多粘菌素E，黄连素，氯霉素，痢特灵，复方新诺明，丁胺卡那霉素，小儿慎用氟哌酸。
④伪膜性肠炎为难辨梭状芽胞杆菌，应立即停用已用抗生素，选灭滴灵，万古霉素，利福平等口服。霉菌性肠炎首先停用抗生素，采用制霉菌素，酮康唑或克霉唑口服。
⑤阿米巴痢疾及兰氏贾第鞭毛虫肠炎采用灭滴灵口服，⑥隐胞子虫肠炎采用大蒜素口服。
2、对迁延性或慢性腹泻病患者，抗生素仅适用于分离出特异病原的病例，并要根据药物敏感试验结果选择药物。
3、微生态疗法：目的在于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抵御病原菌定殖侵袭，有利于控制腹泻，可选用促菌生，回春生，增菲康，乐托尔等。
4、补充微量元素与维生素：锌、铁、维生素PP，A，B12和叶酸，有助于肠粘膜的修复。
2抗麻风病的药物抗麻风病的药物：
防治麻风病的药物主要为氨苯砜、利福平和氯法齐明等。目前多采用联合疗法。
一、砜类
本类药最常用的是氨苯砜(dapsone，DDS)，此外，还有苯丙砜(phenprofen)醋氨苯砜(acedapsone)，它们须在体内转化为氨苯砜或乙酰氨苯砜而显效。
「体内过程」氨苯砜口服吸收较慢，但吸收完全，口服mg约4～8小时达到峰浓度，血中t1/2为28小时，有效抑菌浓度可持续约10天左右，蛋白结合率为50%，它分布全身，皮肤病变部位的浓度远高于正常部位。经肝乙酰化，并有肝肠循环，消除缓慢，70%～80%经尿排泄，故易蓄积，宜周期性地作短暂停药。苯丙砜较难吸收，用量较大。
「临床应用」砜类的抗菌机制和磺脑类相似，但对革兰阳性菌和阴性菌无抗菌活性，对麻风杆菌有较强的直接抑制作用。患者服用3～6月后，症状即可改善，粘膜病变好转，细菌逐渐消失，皮肤及神经损害的恢复，瘤型患者细菌消失则需要较长时间。麻风杆菌对砜类可产生耐药性，因而须采用联合疗法以减少或延缓耐药性的发生，减少复发和较快消除其传染性。对多菌型患者的联合疗法采用WHO推荐的方案为氨苯砜mg/日自服，利福平及氯法齐明(见后)每月一次分别为与mg监服，疗程二年或查菌阴转后，再继续治疗一年并随访观察。少菌型麻风治疗方案为氨苯砜mg/日自服，利福平mg每月一次监服，疗程为六个月。
「不良反应」较常见为贫血，偶可引起急性溶血性贫血，G-6-PDH缺乏者尤易发生。有时出现胃肠刺激症状、头痛、失眠、中毒性精神病及过敏反应。剂量过大还可引起肝损害及剥脱性皮炎。治疗早期或增量过快，患者可发生麻风症状加剧的反应(麻风反应)，一般认为是机体对菌体裂解产生的磷脂类颗粒的过敏反应，多认为是预后良好的现象。麻风反应可用沙利度胺(thalidomide，反应停)防治。其他处理方法是减量停药或暂改用另一些抗麻风药，并用肾上腺皮质激素进行治疗。
二、其他药物
1.利福平对麻风杆菌包括对氨苯砜耐药菌株有快速杀菌作用，用药数日至数周，菌体即碎裂呈粒变现象。临床应用或mg后，在4天内即可杀灭99.9%的活菌，但仍需坚持长期治疗，单独使用易致耐药性。利福平是治疗麻风联合疗法中的必要组成药。利福霉素类均有类似的抗麻风作用，以利福平为最常用。
2.氯法齐明(clofazimine)又名氯苯吩嗪，对麻风杆菌有抑制作用，其作用机制为干扰核酸代谢，抑制菌体蛋白合成，作用较氨苯砜缓慢。本品还能抑制麻风结节红斑反应。口服微粒晶体后吸收率为50%～70%，迅速分布于体内各组织中;组织药物浓度高于血药浓度;其消除半衰期为70天，本品为联合疗法药物之一，或作为抗麻风反应治疗药物。主要副作用为皮肤色素沉着等。
3胆碱酯酶复活药胆碱酯酶复活药简介：
胆碱酯酶复活药(cholinedterasereactivators)是一类能使已被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，其出现使有机磷酸酯类中毒的治疗获得了新的发展，它不但使单用阿托品所不能控制的严重中毒病倒得到解救，而且显著地缩短了一般中毒的病程。常用的有碘解磷定和氯磷定，二者均为肟类(oxime)化合物。
碘解磷定
碘解磷定(pyraloximemethoiodide)简称派姆(PAM)，为最早应用的胆碱酯酶复活药。水溶性较低，水溶液不稳定，久置可释放出碘。
「药理作用」碘解磷定进入有机磷酸酯类中毒者体内，其带正电荷的季铵氮即与被磷酰化的胆碱酯酶的阴离子部位以静电引力相结合，结合后使其肟基趋向磷酰化胆碱酯酶的磷原子，进而与磷酰基形成共价键结合，生成磷酰化胆碱酯酶和碘解磷定复合物，后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定。同时使胆碱酯酶游离出来，恢复其水解乙酰胆碱的活性。
此外，碘解磷定也能与体内游离的有机磷酸酯类直接接合，成为无毒的磷酰化碘解磷定，由尿排出，从而阻止游离的有机磷酸脂类继续抑制胆碱酯酶。
「解毒疗效」碘解磷定使酶复活的效果因不同有机磷酸酯类而异，例如对内吸磷、马拉硫磷和对硫磷中毒的疗效较好，对敌百虫、敌敌畏中毒的疗效稍差，而对乐果中毒则无效。因乐果中毒时所形成的磷酰化胆碱酯酶比较稳定，几乎是不可逆的，加以乐果乳剂含有苯，可能同时有苯中毒。
碘解磷定类恢复酶活性作用对骨骼肌最为明显，能迅速制止肌束颤动;对植物神经系统功能的恢复较差。对中枢神经系统的中毒症状(如昏迷)似也有疗效。
由于碘解磷定不能直接对抗体内积聚的乙酰胆碱的作用，故应与阿托品合用，以便及时控制症状。动物实验证明;单用碘解磷定仅能提高对氧磷(为内吸磷在体内的活性体)对小鼠致死量至2～4倍;单用阿托品时，也只提高2倍;两者合用时可提高倍。
「体内过程」静脉注射后在肝、肾、脾、心等器官的念量较多，肺、骨骼肌和血中次之。从临床对中枢症状有效来看，似有少量进入脑内的可能。本药由肾脏排泄，部分在肝代谢。静脉注射碘解磷定后，30分钟内即有原形药物由尿中排出，6小时内约排出80%，故治疗中毒时需足量和反复给药。
「不良反应」一般治疗量时，毒性不大，但如静脉注射过快和剂量超过2g时，可产生轻度乏力、视力模糊、眩晕，有时出现恶心、呕吐和心动过速等。偶有咽痛和其它碘反应。剂量过大，碘解磷定本身也可抑制胆碱酯酶，加重有机磷酸酯类的中毒程度。
氯磷定
氯磷定(pyraloximemethylchloride，PAM-CI)的药理作用和用途与碘解磷定相似，但水溶性高，溶液较稳定，可肌内注射或静脉给药。特别适用于农村基层使用和初步急救。氯磷定经肾排泄也较快，生物t1/2约1.5小时。副作用较碘解磷定小，偶见轻度头痛、头晕、恶心、呕吐等。
由于氯磷定给药方便，不良反应较小，现已逐渐取代了碘解磷定。
中药1风箱树花风箱树花性味
功能主治：
药材基源：为双子叶植物药茜草科植物风箱树的花序。
采收和储藏：夏、秋季采摘，除去总花梗及杂物，阴干。
风箱树，常绿灌木，高1-4m。分枝极多。叶对生，很少轮生，圆形或椭圆披针形，近革质，长7-13cm，宽2.5-8cm，先端短尖、长尖或钝头，基部浑圆或近心形，全缘，下面被柔毛或茸毛;叶柄长5-10mm;托叶三角形，先端削尖，常具1黑色腺点。头状花序顶生或腋生，或排成总状花序，花两性;萼长约3mm，外面被毛，裂片极短;花冠管漏斗形，白色，长约8.3mm，里面有柔毛，裂片4，钝头;雄蕊4，花丝短;子房下位，花柱线形，外露。蒴果倒圆锥形，花萼宿存。种子短圆形。花期秋末冬初。
苦;凉。
大肠;小肠经。
清热利湿;收敛止泻。主泄泻;痢疾。
２牛蹄甲牛蹄甲简介：
出自《本草纲目》
药材基源：为牛科动物黄牛或水牛的蹄甲。
采收和储藏：在宰牛场收集，洗净，烘干。
1.黄牛，体第1.5-2m，体重一般在kg左右。体格强壮结实，头大额广，鼻阔口大，上唇上部有两个大鼻孔，基间皮肤硬而光滑，无毛，称为鼻镜。眼、耳都较大。头上有角1对，左右分开，角之长短、大小随品种而异弯曲无分枝，中空，内有骨质角髓。四肢匀称，4路，均有蹄甲，其后方2趾不着地，称悬蹄。尾较长，尾端具丛毛，毛色大部分为黄色，无杂毛掺混。
2.水牛，体比黄牛肥大，长达2.5m以上。角较长大面扁，上有很多工发纹，颈短，腰腹隆凸。四肢较短，蹄较大。皮厚无汗腺，毛粗而短，体前部较密，后背及胸腹各部较疏。体色大多灰黑色，但亦有黄褐色或白色的。
生态环境：1.其性格温驯，生长较快。食植物性饲料。
资源分布：1.全国各地均有饲养。
2.全国大部分地区均饲养，以南方水稻田地区为多。
黄牛蹄甲主要成分是角蛋白(ceratin)，为一种硬蛋白质，不溶于水、有机溶剂、稀酸及稀碱，亦不被胃蛋白酶、胰蛋白酶消化，仅溶于碱金属及碱土金属的硫化物溶液。
味甘;性温
心;肝经
定惊安神;敛疮。主癫痫;小儿夜啼;臁疮
内服：烧灰研末，3-9g.外用：适量，烧灰油调敷。
《纲目》：烧灰服，治牛癎;和油涂臁疮;研末贴脐，止小儿夜啼。
《中华本草》
３商陆商陆简介：
[别名]夜呼、当陆、章柳根、见肿消、山萝卜、湿萝卜、抓消肿、野萝卜。
[药用部分与产地]为商陆科植物商陆的根。一年生草本，多生于疏林下、林缘、路旁、山沟等湿润地方，秋、冬或春季均可采收，挖取根后，除去茎叶、须根及泥土，洗净，再加工药用。主产于河南、安徽、河北、湖南等地。
[成分]含商陆碱、多量硝酸钾、皂苷。
[药理]
1.利尿作用：商陆能明显增加尿量。其作用可能是刺激血管运动中枢，肾血流量增加所致。
2.祛痰、镇咳、平喘作用：酚红排痰试验表明，商陆制剂均有明显祛痰作用。作用机制为药物刺激呼吸道黏膜，使腺体分泌增加，痰液稀释，有利于排痰;促进气管纤毛运动，可加速痰液排出。商陆碱给小鼠灌胃有明显镇咳作用。豚鼠皮下注射大剂量商陆煎剂或酊剂有一定平喘作用。
3.抗感染作用：商陆对流感杆菌、肺炎双球菌部分菌株有一定抑制作用;对福氏、宋内痢疾杆菌高度敏感;水浸剂对许兰黄癣菌等皮肤癣菌有抑制作用;商陆汁所含糖蛋白可抑制脊髓灰质炎病毒，其提取物可抑制流感病毒;商陆醇浸膏可显著抑制急性渗出性炎症和慢性肉芽组织增生性炎症。
4.增强免疫功能作用：商陆可提高非特异与特异性免疫功能。
[传统应用]
性味归经：苦，寒，有毒，人脾、膀胱经。功能：通二便，泻水湿，散结肿。主治：遍身水肿、腹部胀满、顽难脚气、痈肿恶疮等。
４庵闾子庵闾子简介：
《本经》
为菊科植物庵闾的果实。植物形态详“庵闾”条。冬季采收。
苦辛，温。
①《本经》：“味苦，微寒。”
②《吴普本草》：“苦，小温，无毒。”
③李当之《药录》：“温。”
④《本草经疏》：“辛。”
《纲目》：“入足厥阴经。”
行瘀，祛湿。治妇女血瘀经闭，产后停瘀腹痛，跌打损伤，风湿痹痛。
①《本经》：“主五脏瘀血，腹中水气，胪胀留热。风寒湿痹，身体诸痛。”
②《别录》：“疗心下坚，膈中寒热，周痹，妇人月水不通，消食，明目。”
③《药性论》：“益气，主男子阴萎不起，治心腹胀满，能消瘀血。”
④《日华子本草》：“治腰脚重痛，膀胱疼，明目，及骨节烦痛。”
⑤《本草图经》：“治打扑损。”
⑥《纲目》：“擂酒饮，治闪挫腰痛。”
⑦《本草备要》：“行水散血。治阳痿经涩，产后血气作痛，能制蛇。”
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